
刘莹
副主任医师
上海市杨浦区中心医院
皮肤性病科
皮肤过敏到底要不要化验血?
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现在经常有患者抱怨一到医院就化验血,感冒化验,肚子痛化验,皮肤病也要化验,到底有没有必要?是不是存在过度检查?作为皮肤科医生从专业角度讲如果你是如下几种情况的过敏还是建议听从医生的建议做一下血液检测:
1.急性荨麻疹:急性荨麻疹有相当一部分患者会合并细菌感染,病毒感染,尤其那些发病急,来势汹汹,皮疹面积大,皮疹很红的患者,建议化验血常规看看白细胞或者中性粒细胞是否增高,嗜酸细胞是否增高。若中性增高抗过敏治疗的同时要同时抗细菌,如果没化验血单单抗过敏,病情往往容易反复。嗜酸增高往往提示过敏较重,医生可能需要根据病情使用激素治疗。一句话,化验会帮助临床医生判断病情,指导用药,你说有没有必要?
2.皮炎湿疹;皮疹肿胀渗出明显,皮疹越来越重,治疗效果不好,建议化验血常规,理由同上。
3.慢性过敏,反复发作,或者同时合并过敏性鼻炎或者过敏性哮喘,建议查过敏源,可以同时查一个Ig E,Ig E增高往往提示病程的长短和预后。查过敏源一般不需要空腹,化验前一周不要服用抗过敏药或者激素类药物,否则影响化验结果。
最后总结:和皮肤科密切相关的血液指标一个是血常规的嗜酸细胞,Ig E,还有过敏源检测以及是否合并感染看白细胞、中性粒细胞,C反应蛋白也往往提示感染的存在。
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