
前列腺肥大手术会影响性功能吗?
前列腺是男性的重要附属性腺,其主要功能是分泌前列腺液,用以稀释精子(有利精子游动与卵子相遇授精),并为精子运动和受精提供能量(果糖)和无机盐的,是男性生殖功能不可缺少的组成部分;同时又是男性排尿和排精通道的必经之处;也是男性勃起神经和血管的邻居。因此,若遇前列腺出现问题,其性功能也会受到一定的影响。临床研究报道提示,患者前列腺增生切除术后,其性功能障碍发生率约为4%~40%,主要表现为勃起功能障碍和逆行射精。
“逆行射精”是指男性在同房射精时,精液不能从尿道口排出体外,而是逆向进入膀胱内。其发生原因是因前列腺手术时损伤了患者的膀胱颈部,导致性生活时应关闭的膀胱内口不能关闭或者关闭不全,使得精液逆流入膀胱,手术后出现这种情况是很常见的。其实,发生逆行射精本身并不影响享受性快感,也对身体无害,只要患者明白了产生逆行射精的原因,术后就完全可以适应此种情况。
“勃起功能障碍”俗称的“阳痿”,指的是在性生活过程中阴茎达不到满意的硬度,完成不了满意的性生活。其实,在对前列腺增生患者施行手术的时候,由于对尿道产生压迫的只是增大的前列腺腺体组织,手术时只需将增生的前列腺腺体组织切除,而前列腺腺体被膜一般都保持完整。支配勃起功能的神经和血管主要分布在前列腺的外层被膜外,所以良性前列腺增生患者进行手术后出现勃起功能障碍的可能性,实际上是比较少的。
大多数患者发生“性功能障碍”或者在手术后根本就不再尝试过性生活多系心理因素引起,这是非常可惜的。部分老人往往想当然地以为:既然前列腺与性有关,前列腺开了刀当然就丧失了性功能;另一些老人术后虽然已经完全康复,并且注意到了阴茎自然的勃起,但因医学知识欠缺,害怕恢复性生活后会影响手术效果致使尿道梗阻复发而抑制性欲;更有些老人因“下身”做过手术而产生自卑、压抑、消极情绪,久而久之,真的导致器官发生了废用性“阳痿”,甚至发展为抑郁症。
因此,只要术后患者恢复良好,阴茎能够勃起,仍然可以保持适量的正常性生活。总之,前列腺切除术虽然可能给性生活带来一定的不良影响,但大多数患者经过一段时间的康复之后,性功能是能够恢复的。而且,接受手术的老人还要克服“人老了,又开了刀,还过什么性生活”的消极心理,其配偶也不必过于谨慎,或者出于爱心,怕患者过性生活影响康复而不与老伴配合,其后果反而会引起患者性功能逐渐减退,不但失去享受性生活的乐趣,也不利于健康长寿。
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