手把手教您认识“湿疹”

认识特应性皮炎 特应性皮炎属慢性复发性炎症性皮肤病，目前无根治的药物，但是通过合理的护理和治疗可以很好的控制。

此病病因很多，包括：

① 遗传：比如说家族中有人患过过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎等；

② 与宝宝的自身免疫系统不成熟相关；

③ 皮肤屏障有缺陷；

④ 外界因素：如过敏原、气候转变等。

基础治疗

① 衣服：尽量穿全棉制品衣服，避免用力搔抓和摩擦；

② 环境：注意保持适宜的环境温度；保持清洁的生活环境，减少如屋尘螨、户尘螨、动物毛、花粉等变应原；

③ 食物：注意观察进食反应，避免食入致敏食物；

④ 清洁：每天沐浴时间控制在10分钟，水温不超过38℃；使用不含皂基的沐浴用品；在盆中加入液态润肤产品；

⑤ 保湿：沐浴后全身涂抹润肤剂，每天使用润肤剂1-2次滋润皮肤；

⑥ 避免搔抓、卧室注意通风，室温不要过高。

药物治疗

特应性皮炎治疗原则以恢复皮肤正常屏障功能，寻找并去除诱发和（或）加重因素，减轻或缓解症状为主要目的。除一定到正规医院就诊外，在专业医师的指导下按治疗指南使用药品，不建议使用非国药准字的产品。

① 《中国特应性皮炎治疗指南》指出，外用激素制剂是治疗特应性皮炎的一线用药。中效糖皮质激素选择2周一般均能使病情得到控制或缓解，然后可每周一、周四使用2次维持，这种维持治疗可避免耐药和停药后的反跳；或改为弱效制剂应用，以减少糖皮质激素的耐受。针对特应性皮炎患儿，全身使用润肤剂15分钟后再使用激素软膏疗效更佳，并且可减少外用激素的总体用量。

②在连续2周糖皮质激素治疗病情缓解后，采用钙调节磷酸酶抑制剂（如吡美莫司或他克莫司软膏）或非激素类抗炎剂序贯治疗或联合治疗。

③ 光疗糖皮质激素的使用方法 儿童使用糖皮质激素，一次涂抹面积不能过大，用量＜30克/月。身体不同部位需要的剂量最好按“指尖单位(FTU)”（如图1）来计算（从一个药膏管内挤出一段，从食指第一指关节横线至指尖长度的药量，可覆盖两个手掌大面积）；强效糖皮质激素连续使用不应超过2周，弱至中效不超过4周。但在皮肤薄嫩部位，如面颊部、腋窝、腹股沟等，应避免封包以免引起药效吸收。外用次数以1-2次/天为益。 听医嘱治疗，不要私自停药，很多宝宝病情复发大多是由于家长私自停药引起的。只要合理地使用激素制剂，不但能够有效地控制症状，也能较好避免不良反应。常见报道的激素不良反应，多是由于不恰当地滥用激素造成的。一般长期大剂量口服激素才会抑制幼儿生长，长期外用（连续三个月以上）的不良反应通常情况下局限于皮肤，包括皮肤变薄或色素沉着等。