你不是真正的快乐……

孔子曾曰“饮食男女，人之大欲存焉。”在他看来，凡是生活中的人，都不离两件大事：饮食、男女。一个关乎生存，一个关乎性。性虽然在古诗词中总是被描述得朦胧而又含蓄，但并不妨碍人们对其重要性的肯定。但是，有阳必有阴，有强必有弱，现实中就有这么一类人，他们在“性”上总是兴致不高，觉得“性”只是纾解生理需求的一道工序，并无半分愉悦，甚至是一种负担。所以，每当谈论“性”时，他们总是掩面苦笑，内心无语凝噎：“真真是应了那句歌词，我不是真正的快乐……”

这，就是，性欲低下。

人有生、长、壮、老、已，性欲也会随着年龄的增长呈现抛物线样的改变，从无到有，于青春期时，体内的雄激素大量分泌，性欲启蒙且逐渐增强，至青壮年，发展成高峰期。研究表明，男性到了30岁，体内睾酮的分泌开始减少，性欲也会随之降低，等到了50-60岁左右，体内睾酮大幅度减少，此时性欲衰退最为明显。所以，在此年龄段的男性朋友如果觉得自己欲望大不如从前，也不要过多疑心自己身体出现问题，因为这是正常的生理现象。若是实在担忧，就医确认一下身体状况也是保险的选择。

正常情况下，性欲低下的确诊需要满足以下几个要求：

1、多好发于18-60岁的男性；

2、缺乏性兴趣和性活动要求，持续至少3个月；

3、排除躯体疾病、器质性脑疾病、酒精或者药物所致；

4、不是某种其他精神障碍（如精神分裂症、神经症、抑郁症）症状的一部分。

曾经有位患者在就诊时提到，自己年轻时性欲就不算强烈，只能说处于性欲平均线左右。平时自己一人时，并未感觉有心理负担，但自从成婚后，性不再是一个人的事情，男性的自尊让其格外关注另一半的事后反馈，反而让“性”从一种纾解逐渐演变成了一种差事，开始从心底抵触性事，久而久之，对性生活的负面情绪逐渐累积，性欲也就逐渐走低，始终提不起兴趣。直到今年来我科就诊时，患者说，一年内的夫妻生活次数屈指可数。

由此可见，男性的负面情绪也会成为性欲低下的导火索。

站在中医角度来看待负面情绪导致的性欲低下，自古以来文献多有记载，正如《血证论●脏腑病机论》中云：“肝属木，木气冲和条达，不致遏郁则心脉得畅。”肝为疏泄之脏，能调情志、畅气机。若男性朋友的负面情绪持续累积，忧思郁结，则肝疏泄功能失司，产生气滞、血瘀等病理变化，就会为性欲低下埋下种子。而且《济阴纲目》中曾提到“此专主肝经而言，以相火寄于肝也，男女之欲，皆从此出”，指出肝经所藏相火为性欲产生的主要条件，若肝经相火不济，自然会出现性欲低下的问题。另外，肝为筋之宗，司阴器，《内经》云“足厥阴肝经之脉，……循股阴，入毛中，过阴器，抵少腹”，可见阴茎属肝之经络。

如若负面情绪持续累积，气滞血瘀等病理变化不消反重，性欲低下的现象久久得不到改善，则会进一步影响阴茎勃起的功能，继发阳痿、晨勃消失等病变，这也是为什么患者前来就诊的主要原因。

对于此类因负面情绪导致的性欲低下，单用药物往往难以收获奇效。俗话说，心病还需心药医，国医大师王琦教授同样认为性欲低下的产生与患者心理因素有关，故对于本病的治疗，王琦教授认为，应身心治疗相结合，药物以治身，话疗以治心，二者同步进行才能获得临床想要的疗效。因此，找到男性负面情绪的真正症结所在，并通过心理疏导以及倾听交流，解开患者心结，再治疗此类性欲低下就显得尤为重要。