
正确认识性欲低下
内容提要:
什么是性欲低下?
为什么会性欲低下?
怎么办?
什么是性欲低下?
是指在体内外各种因素作用下,不能引起性兴奋,也没有进行性交的欲望,使性生活能力和性行为水平皆降低的病证,也称性欲抑制或称无性欲。与配偶或性伙伴关系不和,或环境因素,或疾病,或药物引起的一时性欲不强不同,性欲低下的诊断往往是一种较为顽固的“疾病”。由于患者本身对性没有要求,就其本人而言,治疗与否没有多少意义,大部分患者都是在配偶不满意,甚至提出离异的情况下勉强来医院就诊的,因而给临床治疗带来很大困难。
缺乏对性活动的主观愿望,包括性梦和性幻想;缺乏参与性活动的意识,当剥夺他的性机遇时也无受挫的感受。
性活动的频率不是判断性欲低下的可靠标准,但一般来讲,每月少于2次可以作为一个参考标准。
为什么会性欲低下?
导致性欲低下包括许多方面的因素,主要有:
容易引起性欲降低的器质性疾病和药物
错误信念和信息:
许多人存在根深蒂固的错误信念和信息,如认为遗精是肾亏的表现,精液是比血宝贵得多的人体精华,性活动会影响人的寿命,造成人的元气大伤等。
婚姻冲突:
交流不够,特别是就性需求、性感受的交流不够;缺乏共同兴趣和彼此间的信任;把非性问题的冲突带进性生活中。性问题和非性问题可以单独存在,也可以互为因果,不过只要它们之一出现之后,总会使问题加重或复杂化。如有的女性把性看作是一种讹诈手段,如果你不给我买时装我就不让你过性生活,如果你不干家务劳动我就不让你过性生活等等。久而久之,男方必须俯首称臣,一切听女方摆布才能获得维持夫妻关系的可能。一旦男子醒悟过来或者实在难以屈从妻子的无理要求时,只好放弃性生活,随时间推移,男子将最终丧失性兴趣并出现性欲低下,甚至出现阳痿。
生活方式:
紧张而充满压力的工作环境,长时间伏案工作,家庭居住条件太差,缺乏隐蔽和安全的条件,夫妻工作时间冲突,两地分居,季节与气温因素的影响等,也是性欲低下不容忽视的原因。
心理障碍:
患者自身的心理冲突往往可以反映到夫妻性生活之中,如对性能力的过分焦虑或对不能满足妻子性要求的内疚感。
性技巧贫乏:
千篇一律、缺乏新鲜感的性生活方式,使之成了索然无味的例行公事,甚至连时刻表都提前安排好,性已完全不是情感交流的最高级形式,缺乏激情、缺乏动力、缺乏乐趣,最终导致性欲低下。
年龄因素:
男子自40岁以后性欲开始减退, 50岁后减弱明显,但多数可保持至70岁以上。
怎么办?
分清是器质性的还是精神社会性的相当重要,这关系到治疗的成败。
对于器质性或药物引起者,有时只要治疗原发病或停用某种药物,就能达到治疗的目的。
但是由于引起性欲低下的原因相当复杂,而且病史较长,患者在精神方面也易受到严重影响,因此治疗这一类型性欲低下时,心理治疗也相当重要。
一、西药治疗
甲基睾酮 10 毫克,口服,每日3 次,或十一酸酮250 毫克,肌注,每月1次。
育亨宾碱 6毫克,口服,每日3次,连续用药3个月。
二、中药治疗
先天不足,肾气亏虚——五子衍宗丸
劳斯过度,心脾两虚——归脾汤
肝气郁结——逍遥散
三、性感集中训练
做具体的性感集中练习,情感交流可用语言或非语言交流,谈谈性生活体验,甚至可以谈谈自己听到或看到(如录像等)的性生活体验,以此来促进性欲低下患者产生性幻想、性感集中练习,不要把性唤起和性交成功当作目的,但开展性感集中练习后,要鼓励夫妇在无厌烦不适时即可进行性活动。
四、调整心理
心理认识极为重要而且有效,在治疗本病中占主导地位。
认识自己的病情,树立起战胜疾病的信心。
改善夫妇性生活关系是治疗的重点,而不是指出谁“有病”、谁“健康”,人为地添加另一种家庭气氛。许多性欲低下患者往往都是由当初的夫妇性生活关系所引起的,克服偏见,注意交流技巧和体验。
纠正夫妻双方有害的想法:
(1)认为自己对性缺乏兴趣,就认为自己不能参加性活动。事实上,这些患者一旦有机会,则其性活动兴趣和性唤起将随着性功能的恢复,一下得到解决,有时是根本性的。
(2)多数人习惯于固定的或习以为常的定型性生活,对于那些打破旧框框的模式虽感兴趣,但在性生活中,又因违反旧框框时即对性生活缺乏舒适感。事实上,男人从心底里也希望女人能主动提出性要求,但当女人具的主动提出性要求时,又会感到不安或惊诧。对于这样一些患者采用触摸的性感集中练习及感情交流技术来克服这种困难,往往能收到较好效果。
(3)认为性活动一定会引起性交和性欲高潮。因此,当每一次勉强过性生活或开始性触摸时,因为没有达到潜意识中的理想效果,总认为没有完成这件事,而感到对性无兴趣。事实上,正常夫妇之间也不可能保证每次性活动都达到这一理想效果,在他们之间的性活动中至少有30%左右的性生活是“低水平”的。因此,性欲低下的患者完全没有必要对自己提过高的要求。性生活和谐也是一个渐进的过程。
预防
夫妻双方一起培养兴趣爱好;
在生活中解除思想负担,夫妻双方互相体贴,建立和谐的性生活。
加强夫妻间的情感交流和性体检交流;
对于一时的性欲低下或阳痿,要给予安慰,而不是埋怨;
停用某些药物;
营造安静卫生温馨的性生活环境:注意性卫生,可以适当喷双方喜欢的香水等。
参考文献:
王琦.王琦男科学[M]. 郑州:河南科学技术出版社; 2007.
杜秋来,孟庆轩.男性特殊疾病防治指南[M].北京:人民军医出版社,2004.
图片来源:花瓣网。
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