医学科普
发表者:吴高松 人已读
就在不久前,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)刚刚发布了最新的全球癌症数据,根据最新的2020年的数据显示:2020年全球新发癌症病例1929万例,2020年全球癌症死亡病例996万例。
可以说,癌症已经成为世界各国负担最重的板块之一,并且伴随着人口老龄化的问题不断加剧,可以预见癌症的发病率会进一步升高,预计到2040年,癌症负担相比较于2020年将增加50%,届时全新新发癌症病例数将达到近3000万!而其中很大一部分癌症患者将来自中国!目前中国已经成为全球发病率和死亡率最高的国家。
然而,癌症并非绝症,通过先进的医疗手段可以有效地遏制癌症的发生和死亡。就在2020年1月12月,美国癌症协会就公布了最新一期的美国癌症数据:从1991年到2018年,美国所有癌症死亡率下降了31%!
和2016年~2017年相比,美国2017年~2018年度整体的癌症死亡率下降为2.4%,超过了2016年~2017年的2.2%,成为了美国单年癌症死亡率下降最大幅度的历史记录!
这也使得总死亡率下降累积达到了一个很不错的数据31%,意味着几乎每3个癌症患者里面就有1个人重获新生。
而不得不提到的就是癌症总体死亡率的下降和美国最常见的4种癌症死亡率下降相关——主要是肺癌、结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌,其中降幅最大的就是肺癌,剩下的3种癌症次之。
而在全球癌症死亡率和发生率都不断上升的时候,尤其是中国不论是发病率还是死亡率都不断上升的今天,这3点尤其值得中国借鉴。
一、加大癌症筛查力度
癌症早期筛查技术的完善和推广,让更多的癌症患者在早期发现及时给与干预和治疗,提高整体的五年生存率。
1、前列腺癌---5年生存率约为99%!
2、甲状腺癌----5年生存率大约为98%!(取决于不同的组织类型)
3、睾丸癌---5年生存率大约为95.1%!
4、黑色素瘤---5年生存率约为91.7%!
5、早期乳腺癌----早期(0期和1期)5年生存率:99%-100%!
1、提前15年体检
有肿瘤遗传家族史的人,除了一般体检外,一定要在比直系亲属的患癌年龄早15~20年时去肿瘤专科医院或科室做防癌体检。
比如,直系亲属55岁查出癌症,那么你在35~40岁的时候就应该启动防癌体检;
人乳头瘤病毒(HPV)测试可以早期发现宫颈癌;
在许多高收入国家,乳腺X线筛查减少了乳腺癌死亡率;
粪便潜血试验筛查降低了临床试验中结直肠癌的死亡率;
低剂量螺旋CT扫描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。
2、40岁以上最要留意
40岁以上人群,患癌风险明显加大,需要更加重视癌症的定期筛查。
二、严控癌症发生主要风险因素
禁烟
美国每年由于癌症去世的人里,肺癌占了1/4以上。60年代开始的控烟运动,吸烟人数40年持续降低,而且公共场合全面禁烟即对吸烟时间、地点做出了严格法律限制,从1990年到现在,成人吸烟率从42.4%降到了16.8%,死于肺癌的男性降低了45%,女性降低了19%。
吸烟的下降直接使与烟草相关的癌症(包括肺癌,喉癌和膀胱癌)的发病率和死亡率降低,以及总体发病率和死亡率。
控制体重
体重过高与至少13种癌症的风险增加相关,包括结肠直肠癌,绝经后乳腺癌和晚期前列腺癌。研究发现,超重与乳腺癌,前列腺癌和结肠直肠癌患者的生存较差有关。体重增加可导致约8%的癌症病例和7%的癌症死亡。
增加运动
据估计,在美国所有新癌症病例中,有3%(2014年为46,300例)可归因于体力活动不足。
研究表明,体育锻炼可以降低结直肠癌,乳腺癌和子宫内膜癌的风险。进行体育锻炼可以改善癌症幸存者与健康相关的生活质量。
控制饮酒
饮酒可导致至少六种癌症的发展,包括:结肠癌,直肠癌,女性乳腺癌,头颈癌和食道癌。
三、研发更多癌症创新疗法
相比其他任何国家,美国人可以使用更具革新性的药物,因此在整体生存率方面获得显著益处。尤其是一些较罕见、预后较差的肿瘤,基础研究和相关医院的科研实力对病人的生存机会影响极大。
据统计:美国的癌症平均五年生存率是66%,中国是30.9%。而药是癌症患者“续命”的根本。
2015年统计数据显示,美国在研新药数量约占全球的48.7%,全球一半的新药几乎都在美国;排在第二和第三的英国、日本,占比仅有8.0%、7.0%;中国仅为4.1%,和美国相差达44.6个百分点。
碾压式的优势,让美国新药、新疗法在数量和前沿上领跑全球。
在2020年最新的癌症进展报告中显示:从2019年8月1日到2020年7月31日,FDA批准了20种用于治疗某些类型癌症患者的新疗法,同时,扩大了15种抗癌治疗药物的适应症,抗癌药物呈井喷式上市。
近年来,中国也在不断追赶美国的步伐,不论是监管制度的改进还是临床试验的规范,都大大加速了癌症新药的研发和上市速度。
在刚刚结束的医保谈判中,国产PD-1的价格或将从每年30万左右的治疗费降至3~4万元,在全球范围内都是最低的价格。
加大筛查力度、严控癌症风险、加速创新药上市,这些经验都将有助于中国更好地对抗癌症。让我们共同努力,携手对抗癌症。
文章来源于微信公众号上海细胞治疗工程技术研究中心
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发表于:2021-01-15