医学科普
发表者:向丽萍 人已读
伤口化脓是什么原因,日常在护理伤口过程中,有时会遇到化脓、流脓的情况,这其实与护理不当有很大的关系,预示着伤口存在坏死、感染或炎症等情况,导致伤口持续性炎性渗出而无法顺利愈合。
1、伤口病菌感染
伤口受到化脓性链球菌等病菌感染,细胞溶解后发生液化,加上微血管破损渗出的体液,混合在一起形成浓稠或稀薄的液体,脓液的存在会阻碍肉芽的新生,导致伤口难愈合。
处理方法:生理盐水清洗脓液,使之排出体外,碘伏给创面消毒处理,外用伤口护理软膏等进行护理。
2、伤口存在坏死
腐肉、硬痂和脓液都是坏死组织,会导致病菌滋生,且阻碍伤口的愈合,必须将这些坏死组织清除,使伤口变干净才能愈合。
处置方法:棉签或棉球沾掉腐肉和脓液等坏死,然后再次清洗伤口,碘伏给创面消毒处理,同时外用一些抗菌消炎的药膏,保持长效抗菌护理。
3、伤口存在异物
红药水、紫药水(龙胆紫、甲紫)等有色消毒液,属于已禁用的消毒剂,使用在伤口上会导致吸收不全,残留污物导致伤口化脓;或者伤口内遗落有线条、棉团、玻璃渣等异物,也会导致脓性渗出长期不愈合。
注意事项:红药水含有重金属,紫药水具有致癌性,双氧水、碘酒、碘酊对肉芽用刺激,暴露创面可用碘伏消毒处理。
4、伤口存在脓肿、窦道或者脓腔
伤口内部存在脓肿,或者坏死组织渗透穿掘软组织,形成窦道或脓腔,通常会伴随大量脓性渗出液,这种情况下需要考虑用油纱条引流,或者到创面修复专科医院将伤口变为开放性伤口,清除病灶腐肉和坏死,这样伤口才能顺序恢复痊愈。
湖南省中医院向丽萍皮肤疮疡科主任
擅长慢性难愈合伤口、褥疮、糖尿病足、脉管炎、动脉闭塞综合征、感染性溃疡、血管炎、小腿静脉性溃疡等皮肤疮疡疾病
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发表于:2021-01-15