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余刚 三甲
余刚 副主任医师
宜兴市人民医院 妇科

阴道排气(阴吹)是什么缘故?如何治疗?

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1.生育因素

1)产后妇女因体虚会导致阴道排气。体质虚弱者分娩时,胎儿通过产道,阴道明显扩张而松弛;盆底肌肉组织和筋膜断裂或者过度伸张而失去弹性,这样就会使阴道前后壁形成空腔。

2)分娩导致会阴裂伤,阴道外口开张,不能遮盖阴道,使空气进入阴道内。

3)多产妇由于产道反复损伤,阴道自然较松弛。当阴道形成负压(如仰卧、吸气等)时,空气可以进入阴道深处,当变换体位或增加腹压时,空气可以从阴道排出。

2.疾病因素

1)感染阴道炎的妇女也会有阴道排气的现象来(多见)。由于感染阴道的微生物在繁殖过程中会产生气体并存于阴道内,当体位发生改变或增加腹压时,这些气体就从阴道里排出。

2)直肠阴道瘘是比较少见的原因,因为直肠和阴道之间存在异常通道——瘘管(先天性、产伤、直肠或阴道手术创伤,或直肠肿瘤引起)。当肛门排气时,小部分气体通过瘘管可以进入阴道排出体外,所以会有阴道排气的现象。

3.在性生活或者行妇科检查、宫腔操作时,也可能出现阴道内残留气体的情况,阴道内气体无法自行吸收,在日常活动中逐渐排出体外,出现阴道排气现象。

4.治疗阴道松弛

1)药物治疗

雌激素:目的是改善阴道松弛、提升性生活质量。一般是在阴道用药,包括:雌激素的乳膏、胶状物、栓塞剂、阴道冲洗液等。在使用后能够使女性的阴道变得紧致。

2)手术治疗

阴道紧缩术:一般在非手术治疗无效时使用。治疗的目的是恢复阴道外口的直径及张力。

3)其他治疗方法

盆底功能康复锻炼:主要包括凯格尔运动,也就是反复地收缩肛门和阴道,目的是使盆底肌肉紧缩,从而达到紧缩阴道的目的。

电磁刺激及生物反馈技术:目的是锻炼盆底肌,而且无创。

激光治疗:目的是紧缩外阴及阴道周围的支撑结构,从而恢复阴道肌肉的张力,治疗过程短暂而且有效。

射频治疗:主要包括准单极和单极射频系统,目的是改变阴道口组织的顺应性,从而改善阴道松弛。

心理辅助治疗:阴道松弛症的发生与年龄密切相关,绝经前后的妇女体内激素水平下降,情绪容易波动,并且还会担忧阴道松弛影响性生活。因此,此病的治疗中,充分的沟通及心理疏导是很有必要的。

5.如果考虑是滴虫或厌氧菌(如:产气荚膜杆菌)感染可口服甲硝唑(夫妻同治)或阴道塞双唑泰栓治疗。直肠-阴道瘘需要到医院检查,行修补手术或对癌肿进行治疗。


余刚
余刚 副主任医师
宜兴市人民医院 妇科