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李冀 三甲
李冀 副主任医师
北京协和医院 儿科

3.宝宝感冒了,怎么办?

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在之前我也提到过,普通感冒属于病毒性感染,是可以自愈的疾病,也就是说,大多数普通感冒,不吃药也会好,而且,感冒药并不是针对病因进行治疗的药物,吃不吃感冒药都不能让感冒好的快一些,最多只能用于缓解感冒伴随的症状,比如发烧,流鼻涕等。这就类似于头痛医头脚痛医脚感冒药治疗的不是本深的疾病而是缓解一些让人难受的症状

对于三个月以下的宝宝不管出现什么状况都要及时就医因为三个月以下的宝宝症状很有误导性感冒很可能快速发展为更严重的疾病比如细支气管炎或肺炎

对于三个月以上的宝宝一般不需要看医生尤其不要擅自用药尤其是抗生素类的药物抗生素对细菌感染很有效但对于普通感冒是没有任何作用的但如果宝宝症状比较严重影响了正常生活那就需要对症下药了

发烧3个月内的宝宝温度超过38摄氏度就应该就医3个月以上的宝宝家长要观察宝宝的状态如果除了发烧其他都很好那就不需要退烧药如果宝宝表现的很不舒服而且体温超过39摄氏度就可以用退烧药退烧药推荐对乙酰氨基酚和布洛芬对乙酰氨基酚可用于3个月以上的宝宝布洛芬只能用于6个月以上的宝宝这两种药不建议交替使用因为会增加用错药或者用量不对的风险

注意补充水分穿轻薄舒适的衣服不要盖太厚的被子也不要捂汗

咳嗽之前的文章我们也有说过咳嗽不一定是坏事它其实是一种保护机制而且大部分的咳嗽是病毒引起的情况不严重就不必过度担心少量的咳嗽还可以让宝宝能够把不好的东西咳出来但如果宝宝咳嗽的很频繁影响了宝宝的睡眠就需要干预了6岁以下的宝宝不建议使用止咳药6岁以上的宝宝推荐你使用含右美沙芬的止咳药

对于6岁以下咳嗽不严重的宝宝怎么办呢可以参考美国儿科学会的指导意见

3个月-1咳嗽时喂5-15ml温水或者苹果汁每日四次

1岁以上必要时喝2-5ml蜂蜜

6岁以上可以用止咳糖浆没有的话可以用硬糖

喉咙痛可以适当吃凉的食物饮食要清淡早晚可以用生理盐水漱口

最后告诉你一些不推荐宝宝使用的药物如果有人给你推荐一定要拒绝

退烧药安乃近安定痛阿司匹林12岁以下会增大瑞氏综合征的风险),尼美舒利有肝损伤风),来比林

感冒止咳药艾畅艾舒小儿氨酚黄那敏颗粒福尔可定右美沙芬等。(美国FDA建议4岁以下的宝宝不要使用OTC感冒药和止咳药英国澳洲加拿大等建议6岁以下的孩子不要使用

化痰药包括愈创甘油醚沐舒坦易坦静等这些虽然使用的很广泛但其实缺乏很好的临床试验依据

中成药中成药依据的是中医理论这类药物基本都无法用科学的方法来验证效果上市前也没有严格的临床试验所以很难界定安全性和药效要注意中药并不就是天然无毒的很多中药被证实有肝肾和神经毒性所以宝宝选用中成药也要十分注意


好啦本期就是这样我们下次再见吧如果你有什么想要了解的欢迎给我留言我会在之后的文章中为您解答哦

李冀
李冀 副主任医师
北京协和医院 儿科