
范佳宁
沧州市人民医院医专肿瘤院区
口腔科
保住全脱出牙齿的“黄金半小时”
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全脱出(avulsion)是最严重的一种牙齿损伤,指牙齿受到外力完全脱出牙槽骨。
类似的对话在儿童口腔科几乎每日都在上演。
家长常见误区
家长没能带孩子及时就医,常见有以下两个误区:
1、孩子的牙还能长。人一共只有两副牙齿,一副乳牙和一副恒牙,恒牙磕掉了,自己不会再长出新牙的;
2、掉了过些日子去医院种一颗就行了。种植牙一般要等到18周岁,如果错过了再植时机,只能做暂时性修复,美观性差,且牙槽骨会有吸收。
家长应该怎么做?
牙齿再植术是否成功的两个主要影响因素为再植时间和离体牙的保存。
事发现场,迅速捡起脱落的牙齿,拿着牙冠部,用自来水简单冲洗,直接将牙齿放入牙槽窝,嘱患儿小心地合上嘴,带患儿到医院就诊。
理论上来说,牙齿离开牙槽窝的时间越短,愈合越好。牙齿离开牙槽窝超过半小时,出现最佳愈合方式的可能性极低。
那么问题来了,如果无法将牙齿放入牙槽窝内怎么办?
拿着牙冠部,用自来水简单冲洗后,让孩子含在舌下,马上到医院就诊。有的孩子磕懵了,为防止误吞,可置于牛奶中(最好4℃左右,即冰箱冷藏温度)。
应该怎么预防?
儿童牙外伤常见于“牙突”的孩子,这类孩子的牙齿矫正往往应该在8~10周岁进行早期矫治。如孩子换牙发现牙突,可到儿童口腔科进行评估是否开始早期矫治或者制作运动防护牙套。
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