反流性食管炎的发生原因

谈及反流性食管炎的发生原因，首先我们要了解一下正常情况下食管和胃是如何工作的。正常人体在食管和胃连接部存在的食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带等，可以抵抗反流物的“逆袭”。其中，最重要的是食管下括约肌，它就像食管和胃连接处的一扇门，在正常进食吞咽时，食管下括约肌松弛，这扇门即打开，食物得以进入胃内。其余多数时间，这扇门是关闭的，以防止胃、十二指肠的内容物反流到食管中。

反流性食管炎的发生与这扇门（即食管下括约肌）有关，反流性食管炎的主要病因在于这扇门关得不密实，即食管下括约肌松弛了。

正常状态下食管括约肌是松弛的，不会反流，但病理因素和生理因素可导致反流的发生。当胃酸反流到食管里，甚至反流到咽喉、鼻子、气管，都会引发一系列食管外症状。

病理因素：

食管下裂孔疝、老年性食管下括约肌松弛、炎症、肿瘤、术后等；

生理因素：

饱食腹胀、肥胖、胃液容易反流、心因性因素、吸烟、药物（松弛平滑肌药、舒张血管药）。

此外，肥胖者睡觉打鼾亦会引发反流性食管炎。因为打鼾会导致血氧低，进而食管下括约肌松弛，引发反流性食管炎。打鼾和反流性食管炎可互为因果，继而互相影响加重，肥胖者尤为要警惕。

反流性食管炎症状多，易误诊

如何发现自己得了反流性食管炎？该病有何“蛛丝马迹”？其实，反流性食管炎的发生并非无迹可寻。

因食管不能耐受胃酸，一旦胃酸反流，盐酸和胃蛋白酶进入食管，将其粘膜腐蚀，随后患者开始出现反酸、烧心的症状。反流和烧心是反流性食管炎最主要的症状，80-90%的患者都会出现。部分些患者仅表现为上腹饱胀、腹部不适，还有少部分患者表现为食管外症状，如咳嗽、咽干、咽堵塞感、哮喘、慢性咳嗽、鼻咽腔症状等。