HPV感染有什么症状？宫颈糜烂是HPV感染吗？

宫颈糜烂是医生做妇科检查时通过肉眼观察到的宫颈的改变，宫颈糜烂分为生理性和病理性两种。宫颈有宫颈鳞状上皮和柱状上皮，二者相交界区称宫颈上皮移行带，其位置随激素的变化而变化，年轻妇女雌激素水平高，宫颈管内柱状上皮外移。绝经后则缩至宫颈管内。因此大多数年轻人的宫颈糜烂是宫颈管内柱状上皮外移导致的生理现象。部分宫颈糜烂是炎症，充血水肿形成。 北京大学第三医院妇科张璐芳

宫颈被HPV病毒感染后早期大多无症状。即使形成宫颈病变CIN也不一定有宫颈糜烂，10%～50%宫颈外观正常，故单凭肉眼观察无法诊断宫颈病变CIN和HPV感染。只有靠定期做宫颈癌筛查：TCT+HPV检测+阴道镜下宫颈多点活检+颈管诊刮术才能早期诊断宫颈病变CIN和宫颈癌。部分患者宫颈HPV感染后，宫颈细胞发生非典型增生，出现白带增多、血性白带、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现，宫颈癌变后局部血液循环丰富，组织坏死继发感染会发生接触性出血，因此宫颈糜烂与宫颈上皮内病变及早期宫颈癌肉眼很难鉴别,只能通过TCT+HPV检测宫颈活检才能够鉴别。

HPV感染常常伴有阴道炎和宫颈炎。因此对宫颈糜烂，充血明显，分泌物特别多的患者需要进行病原体的检查，明确是否合并细菌、霉菌等微生物的感染，导致阴道菌群失调。细菌性阴道炎的代谢产物产生丙酸、丁酸破坏上皮细胞，增加HPV感染的机会。延迟HPV在体内的清除。