巴雷特食管科普

什么是Barrett食管？会癌变吗？

Barrett食管是指胃食管连接处近端的食管鳞状上皮部分被化生的柱状上皮代替。Barrett食管本身通常不引起症状，临床表现主要为GERD症状，如烧心、反流、胸骨后痛和吞咽困难等。

Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变，有肠上皮化生的长段BE是食管腺癌的重要危险因素。

18．Barrett食管应如何治疗和监测？

对于伴有糜烂性食管炎及反流症状Barrett食管患者，可采用大剂量质子泵抑制剂治疗。对Barrett食管患者可定期行内镜检查，目的是早期发现异型增生和癌变。

内镜检查间隔时间应根据异型增生程度而定：

无异型增生者每2年复查1次内镜，如2次复查未检出异型增生和癌变，可酌情放宽随访间隔；

对伴有轻度异型增生者，第1年内每6个月复查1次内镜，如异型增生无进展，以后每年复查1次；

对重度异型增生者建议行内镜下粘膜切除或手术治疗，并密切监测随访。