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张璐芳 三甲
张璐芳 主任医师
北医三院 妇科

什么情况需要行阴道镜检查?

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阴道镜检查及镜下活检是诊断宫颈上皮内病变和宫颈癌的重要手段。

体检发现下列情况,医生会建议做阴道镜检查:

1、HPV16、HPV18阳性:此两型是导致宫颈癌的元凶,因此无论TCT是否异常,都应做阴道镜检查。

2、HPV阳性+TCT:ASC-US:非典型鳞状上皮细胞

3、TCT: ASC-H:、 LSIL: 低度鳞状上皮内病变(CINI)、HISL: 高度鳞状上皮内病变(包括CIN2,CIN3)、AIS:原位腺癌

阴道镜检查前碘试验

正常子宫颈鳞状上皮含糖原,糖原与碘混合后产生深赤褐色或深棕色。宫颈炎、宫颈上皮内病变宫颈癌的鳞状上皮缺乏糖原或不含糖原,将碘溶液涂在宫颈上观察其染色的部位有无着色。如果涂碘后不着色为阳性,阴道镜下有助于定位和识别宫颈病变,确定宫颈活检取材的部位,增加活检取材的准确性。



张璐芳
张璐芳 主任医师
北医三院 妇科