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张伟 三甲
张伟 主任医师
天津医科大学肿瘤医院 肝胆肿瘤科

什么是肝转移瘤?肝转移瘤有哪些表现?

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什么是肝转移瘤?肝转移瘤有哪些表现?

肝脏转移性肿瘤是除原发性肝癌之外最常见的肝脏肿瘤。肝脏为血源性转移的癌细胞提供了良好的生长环境,虽然肝脏转移性肿瘤可源于身体的任何部位,但肺、乳房、结肠、胰腺和胃是肝脏转移肿瘤最常见的原发性部位,而且在这些原发性部位的癌症的最初临床表现是肝脏内转移,且并不少见。

常见到一些恶性肿瘤的非特异性表现(如体重减轻,厌食和发热)。肝肿大,变硬并可能有触痛是该病特有的表现。如出现严重的肝肿大并易触及包块提示病情严重。肝区杂音及胸膜炎样胸痛伴压迫性摩擦音是此病特有特征,但并不常见。少数患者可出现脾肿大,尤其是在患原发性胰腺癌的病例更易发生脾肿大。此外,该病患者往往因肿瘤种植于腹膜而伴有腹水,但除非肿瘤引起胆管梗阻,往往不出现黄疸或仅伴有轻度黄疸。在典型病例,碱性磷酸酶,γ-谷氨酰基转肽酶早期即可升高,或者其升高程度比其他肝功能试验变化程度更大;血清转氨酶的水平变化不一。在终末期进行性黄疸和肝性脑病常预示着死亡。


张伟
张伟 主任医师
天津医科大学肿瘤医院 肝胆肿瘤科