科普猝死的预防及应对！

猝死的表现具有极强的时效性，起病急骤，进展迅速：3 秒，眼前发黑；8 秒，晕厥倒地；15 秒，发生抽搐；30 秒，瞳孔散大……在黄金时间内未出现有效救助，则发生猝死！！！

关于猝死，世界卫生组织给出的定义是：突然发生的，未能预料到的死亡，从发生不适到死亡，间隔不足6小时。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。猝死最大问题并不是疾病本身的严重性，而是疾病以突然袭击的方式出现，在很短的时间产生极其严重的后果，威胁生命。如果短时间内得不到发现和救治，往往存活率极低

猝死特点有四：1，起病意料之外；2，死亡急骤发生；3，自然或非暴力原因 ；4，男多于女。 猝死好发于年轻人，大多年龄分布在30岁至50岁，都是社会的“中坚力量”和家庭“顶梁柱”，男性居多，与男士社交活动丰富、工作压力巨大、脾气性格暴躁等因素相关。Circulation杂志发表了综述《Sudden Cardiac Death in the Young》，说明全世界都在关注年轻人的猝死问题。

猝死病因中心源性占比75%以上。冠心病如急性心肌梗死为最常见原因，缺血导致的室速室颤和心脏停搏往往是直接死亡原因；心肌病，如肥厚性心肌病、扩张性心肌病等；心肌炎，最常见的为病毒性心肌炎，常继发于感冒、腹泻后，以心律失常、心衰为主要表现；恶性心律失常在心源性猝死中占比较重，大多猝死以心律失常直接导致血流动力学紊乱，进而晕厥，继之心脏停搏。其余常见的猝死病因为脑血管意外，多有高血压病史，或有平时未发现的颅内血管瘤，导致脑溢血。

防治猝死重在发现病人的第一人，早期的心肺复苏是减少猝死率的有效手段，有效的心脏按压可大幅提高存活率，给进一步医务人员抢救赢得时间。我院长期开展“急救走基层”教育活动，将心肺复苏技术带进千家万户。随着经济水平的增高，自动复律除颤器（AED）在公共场所的推广，也将降低社会总体猝死量。

1、定期体检，防患未然；2、合理作息，避免过劳；3、戒烟限酒、合理饮食；4、控制体重、适当运动；5、合理调节，心情愉悦；6、注意身体不适的危险信号，重视胸闷头昏等严重前兆症状；7、控制血压、调节血糖，医生指导下规范药物治疗；8、心律失常需专业医生诊治，评估危险分层；9、推广冠脉CTA或造影、心电生理检查等医疗筛查手段。