怎样防止慢性支气管炎病情进展？

发表者：曹彧人已读

(1)戒烟慢性支气管炎与吸烟的关系十分密切,应尽一切努力劝说患者戒烟。戒烟后咳嗽、咳痰症状会有很大程度的好转,对肺功能已有损害的患者也可明显延缓其继续加重。戒姻不受年龄和病程限制，戒烟越早,受益越大，效果越好。戒烟后患者症状及肺功能的改善，能明显提高生活质量,延长生存期限。

(2)充分清除呼吸道分泌物目的为保持气道通畅，一般可用体位引流;用手拍打震动胸部,以松动支气管内分泌物，促进排痰:训练有效咳嗽等方法。注意不能因为患者咳嗽而单纯应用镇咳药,以免影响痰液排出。对痰液黏稠、不易咳出者可服用祛痰药，也可用雾化吸人湿化痰液,并注意补充水分,务使痰液排出，以免痰液潴留影响通气功能,并增加感染的机会。(3)适当应用支气管扩张药目的在于解除支气管痉挛，改善通气。一般可用茶碱类药物如茶碱控释片,必要时静脉滴注，以扩张支气管,加强黏膜纤毛上皮运动,促进气道分泌物的清除。并可增强膈肌收缩力,改善呼吸功能。也可用β受体激动药,如舒喘灵等，能扩张支气管,改善纤毛运动。近年来，提倡首选抗胆碱能药物溴化异丙托品吸入治疗,对改善患者气道通气功能的疗效优于β2受体激动药，长期使用无明显不良反应。

(4)积极防治呼吸道感染病毒与细菌感染为慢性支气管炎急性发作的病因。常见的病毒一般为鼻病毒、流感病毒、腺病毒、肠道病毒、疱疹病毒等。病毒感染后使支气管黏膜纤毛上皮脱落，细菌易于侵人形成继发感染而使病情进一步加重。常见的细菌为溶血性嗜血杆菌、流感嗜血杆菌肺炎链球菌、肺炎杆菌，金葡萄等。

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