
吴建惠
副主任医师
嘉兴市第一医院
泌尿外科
肾肿瘤穿刺活检应用指征
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对于准备进行手术治疗的患者无须进行肾肿瘤穿刺活检。肾肿瘤穿刺主要应用于以下情况:
1、对于小的肾脏占位希望进行积极监测的患者;
2、在进行消融治疗前明确病理诊断;
3、在进行靶向治疗或放化疗前明确病理。
对于较大的肿物穿刺应选择其边缘,以免穿出的组织为坏死组织,建议使用18G的穿刺针,至少穿刺2针。肾肿瘤穿刺活检具有极高的特异性和敏感性,但无法准确判断其组织学分级。肾肿瘤穿刺活检发生种植转移的几率极低。常见并发症包括包膜下血肿或肾周血肿,无须特殊处理。
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