浅谈灰指甲和甲癣

平时民间俗称的灰指甲一般是指甲板变形、增厚或缺损，颜色发黄、灰，无光泽。其中大部分是由真菌感染引起的甲癣，特别是皮肤癣菌侵犯甲板或甲床导致的甲病变，具有较强的传染性，不仅影响患者形象也给工作生活带来诸多不便，另外皮肤癣菌传播易累及身体各部位，因此要格外重视。除此之外也有其他疾病引起的甲病，常见的疾病如银屑病，厚甲病、甲营养不良、甲剥离、扁平苔癣等也可以引起甲板的损伤。

1、 如何区分这些甲病?

甲癣大多数是先患有手足癣，天长日久由手足的真菌感染传播到甲板而来，从一个甲逐渐发展至多个甲，甲板下可有甲碎屑。银屑病的甲病患者会在身体的其他部位见到银屑病的皮疹;扁平苔癣甲病患者其他部位可见扁平苔癣的皮疹;厚甲病的甲板坚硬，增厚、色泽均匀一致;甲营养不良常常手足指甲同时发生。如果患者自己不能区分这些甲病，最好的办法是去医院做真菌涂片检查，甲癣一般可以查到真菌，其他甲病则无真菌。

2、 甲癣如何预防?

甲癣多由手、足、体癣等直接传播而来，预防甲癣首先要积极治疗这些疾病。手足癣、体癣治愈了，真菌清除了，就不会再引发甲癣了。要保持良好的个人卫生习惯，毛巾、拖鞋、脸盆等用品要专人专用，定期进行消毒，避免与他人交叉使避免去公共浴池、卫生条件差的泳池，以免传染上手足癣。

3、 如果发生可疑甲癣应该怎么办?

最好到医院做相关检查，确诊后在医生指导下对症治疗，避免诊断不明时乱用药贻误病情。由于甲板较厚，大多数外用药物很难渗透到甲板内部或甲床，因此需要口服药物治疗。有些患者担心服药会有副作用，不敢服用。其实这种担心是不必要的，医生会在患者服药前和服药中监测可能的副作用发生，如肝功能、肾功能及血常规等，万一发生副作用后立即停药，身体即可恢复正常。

4、 如何判断治疗效果?

甲癣经过治疗后逐渐由甲根部长出正常甲板，由于甲生长较慢，特别是足甲，生长更慢，往往在服用一个月药物后仍然未见到正常甲出现，有些患者误认为药物无效，丧失信心自行停药。这种做法是错误的。服药一个月未见到正常甲是很常见的现象，一般服药2个月后才可以见到正常甲板生长，手指甲癣需要治疗3个月，足甲癣需要4个月。一定要按医生要求坚持治疗到疗程结束。

甲癣作为真菌病的传染源，不仅自身健康受到威胁，也可以传染他人，在发现指甲发生病变时应及时到正规医院就医，诊断治疗。