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典型病例

鼻修复案例——集疤痕多,长中庭,鼻翼缘严重退缩于一身的短鼻修复

发表者:陈付国 人已读

这个鼻子手术时间不短,乍一看,就只有露鼻孔的缺点,其他还好,但实际上并非外观上看似的好修。

难点1: 术中见鼻尖原生的大翼软骨上脚被上次手术完全离断、而且还缺损了一大截,结构参差不齐,被成堆的疤痕组织所替代,需要精确找到它的起点、缺损多少,然后才能用肋软骨皮质层来重建它的结构,否则就会出现完全依靠肋软骨桩子顶出来的“树桩鼻”,没有亚结构。

难点 2: 结构性的露鼻孔:同样由于大翼软骨缺了一截、正好在露鼻孔的位置,此处只有皮没有“骨头”,呈现顽固的鼻翼缘退缩。需要重建鼻翼缘的硬组织结构、同时还要转皮瓣来补充软组织的缺损与不足(甚至还要利用原胸部切口的疤痕皮来进行植皮。

难点3: 长中庭的短鼻,没错,您没听错,虽然有点拗口。虽然是短鼻、露鼻孔,但实际上是长中庭,很容易在充分延长鼻尖后出现过长鼻、竹竿鼻,因此在延长的同时如何“藏”一部分长度,就是手术设计时的艺术性所在。所幸经过我们的努力,这些雷区和难点都基本克服了,较术前有不错的改善,期待接下来的术后康复顺利、疤痕增生不明显。



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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-01-26