北医三院首例食管巨大憩室POEM手术在北方院区完成

8月13日，我院首例食管巨大憩室POEM手术由消化科副主任、消化内镜中心主任、北方院区执行院长黄永辉在北医三院北方院区消化内镜中心顺利完成。术后患者恢复良好。

患者曹先生出现无明显诱因的打嗝、反酸现象已有三年，同时伴胸骨后哽咽感。近半年症状明显加重，严重影响了日常生活，近日入院治疗。入院后经上消化道双重对比造影检查发现：食管下段巨大憩室。

传统治疗食管憩室的方法为外科肌切开术和憩室切除术。但传统手术创伤较大，易并发穿孔、感染，且纵隔炎发生率较高。POEM术（peroral endoscopic myotomy经口内镜下肌切开术）是一种内镜下手术方式，通过建立隧道，切开憩室嵴部，使食管憩室样结构消失，以达到治疗目的。切开后封闭隧道口，保证粘膜层完整，避免了外科手术创伤大、并发症发生率高的风险，术后患者可以迅速恢复，充分体现了微创治疗的优越性。

小的食管憩室多无症状，无需处理。而出现临床症状的大食管憩室病例较少见，多见于老年男性，会导致吞咽困难、食物反流、吸入性肺炎，甚至有一定的癌变风险，起病隐匿，一般需要上消化道造影明确。POEM术是用于治疗贲门失弛缓的内镜四级微创手术，而用于治疗食管巨大憩室的国内外报道较少，在我院尚属首例。

2020年7月1日，北京北方医院更名为北医三院北方院区，作为北医三院新的院区，包括消化科、骨科、妇产科、普通外科等众多科室在内的临床科室，均已正常开展诊疗工作。北方院区消化内镜中心与院本部消化内镜中心相辅相成，除日常胃肠镜检查外，已开展多项高难度消化内镜手术，同质化的医疗服务受到了患者的好评。