
邱忠领
主任医师
上海市第六人民医院
核医学科
什么样的甲状腺结节建议穿刺呢?
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随着甲状腺体检越来越普及,超声仪器的诊断结节的敏感性越来越高,很多人不经意间发现了甲状腺结节,发现甲状腺结节后,难免心生疑虑,我的甲状腺结节是良性还恶性呢?需不需要穿刺呢?下面是美国甲状腺协会(ATA)给出的强烈建议穿刺标准:
1)直径≥1cm囊实性或实性底回声结节带有一个或多个高度怀疑恶性的超声特征:侵犯包膜、微钙化、形态不规则(微分叶)、甲状腺外侵犯、边缘不规则(边缘钙化带有小的突出的软组织成分)、血流丰富、高/宽>1
2)直径≥1cm低回声实性结节带有中度怀疑恶性的超声特征:结节边缘光滑无微钙化,甲状腺外侵犯或高/宽>1
笔者认为: 如怀疑颈部淋巴结转移者,也可行穿刺明确诊断。
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