
陈观贵
主任医师
广医二院
耳鼻喉科
低温等离子在扁桃体腺样体手术中的应用
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低温等离子消融术利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70 度)来进行组织的切除,从而避免对组织的损伤,并且能够大大减轻病人的痛苦和缩短康复周期,该手术方式以其低温、出血量少等特点,在耳鼻咽喉科手术中被广泛使用。
以腺样体手术为例,其的发展历程:
腺样体刮除术:是传统的腺样体手术,使用腺样体刮匙进行刮除,盲刮状态下容易损伤周围结构特别是咽鼓管圆枕,容易导致并发症。因此目前有条件的医院基本放弃该手术方式了。
鼻内窥镜下吸割术:采用动力系统电动吸割器把腺样体切割吸走,手术在鼻内镜下操作,很精确,该手术方法的缺点是出血稍多,术后也相对容易发生出血。
低温等离子消融术:切割原理低温消融,具有微创优点,手术过程中出血极少,是目前最为安全的一种手术方式,术后痛苦小、恢复快。缺点是等离子设备耗材价格比较贵(目前一次性等离子刀头3千多元)。
所以,在医院条件及经济条件允许情况下,扁桃体切除术和腺样体切除术可优先选择等离子手术。
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