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陈观贵 三甲
陈观贵 主任医师
广医二院 耳鼻喉科

小孩子出鼻血怎么办

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秋冬季到了,天气干燥,儿童及成人鼻出血的情况明显增多。特别是有的小儿经常在夜间流鼻血,不少爸妈因此很担心。

广州医科大学附属第二医院耳鼻喉科陈观贵
为什么小孩容易鼻出血?
小孩鼻出血的出血部位绝大部分在鼻腔前部鼻中隔前部的利特尔区),该部位毛细血管网丰富,易受到空气干燥、鼻腔粘膜炎症包括急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等影响,是小孩鼻出血最常见原因。另外部分小孩有用手抠鼻孔的不良习惯,外部伤害比如鼻腔异物、鼻子撞到硬物、鼻中隔偏曲、血液疾病等,也是鼻出血的原因。

鼻腔前部、鼻中隔区血管网丰富表浅,容易出血


和小孩不同,成年人特别是老年人鼻出血部位多样,原因相对复杂些,合并全身基础疾病的比例高,比如高血压、口服抗凝药物如阿司匹林、血管硬化甚至肿瘤性因素等。

小孩流鼻血怎么紧急处理呢?

  1. 按压鼻翼法:用拇指、食指紧捏孩子的双侧或者出血侧的鼻翼,向中间压迫到鼻中隔前部,让孩子用嘴巴呼吸,约5-10分钟即可止血。



2.在压迫鼻翼的同时,取坐位,头稍向前下倾,以便把嘴里的血吐出来。而不是像很多人那样,让孩子抬起头。因为当孩子抬高头时,血液会被不由地咽下去,刺激胃肠引起恶心、呕吐等,特别是出血量大时,还会发生误吸的可能。这个很重要,请注意。


3.可以用消毒棉花卷成条状向鼻腔充填,可同时按压鼻翼不建议用纸巾堵塞,因为纸巾压力不能达到止血的效果,而且纸巾未经消毒,也容易碎烂在鼻腔内。

4、用冷毛巾敷额头或者鼻根部帮助血管收缩止血。

注意:如果采取上述措施后,鼻出血还是止不住,或者孩子的出血量大,并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快,或者多次反复鼻出血等,则应该及时送院检查。医院一般处理措施是用喷鼻等药物止血及滋润鼻腔粘膜,反复顽固的鼻粘膜出血可通过电凝或烧灼的方法封闭出血部位的血管。



陈观贵
陈观贵 主任医师
广医二院 耳鼻喉科