目前国内小儿疝气,或鞘膜积液治疗,在儿童医院,或综合医院小儿外科基本上均才用腹腔镜手术,术后并发症发生率很低,仍有很多家长担心术后恢复,或并发症发生等问题,现总结如下: 1. 呕吐:疝气手术后出现呕吐的现象,有可能是由于手术后受凉,或输液速度过快,或麻醉药物副作用,或进食食物搭配导致的。是暂时性的,一般会慢慢消失,需要特别注意的是一旦出现呕吐一定要让小孩头偏一侧,侧卧位,预防误吸,呛咳等。另外从最安全的角度讲,预防措施是小孩从手术室出来算起3小时后再进食为宜。进食时注意食物搭配禁忌,如牛奶和香蕉不能同时吃。 2.术后复发:儿童疝气术后复发与年龄大小密切,年龄越小术后复发率越低,年龄越大复发率越高。复发原因除与术后小儿短时间内,活动强度有关外,与手术本身结扎皮下组织,肌肉和神经也有关,结扎线不仅可导致术后腹股沟区疼痛不适,也有可能还完成结扎组织缺血断开,使结扎线结松弛,线结慢慢松开妨碍进一步腹膜粘连,导致潜在复发,当然目前复发率在1%左右! 3.术后水肿阴囊:因小儿专用腔镜使用,疝气术后阴囊水肿发生率也很低,部分小儿疝大,或疝环口大者,为了使疝环口处结扎后粘连紧密,牢靠,使用电刀电凝毛糙环口,术后少数小儿出现阴囊水肿属于正常现象。 4.排线反应:即属于排异反应,术中使用非吸收缝线,个体差异,有更少小儿术后结扎吊线处伤口,出现分泌物,或疑似脓性,小伤口迁延不愈合。一旦出现此类情况者,有些小孩能自行排出缝线头,如果自行不能排出者,不能耐受者,建议至少半年后取出缝线头! 5.术后尿頻,或遗尿:此类情况与手术关系不是很密切,主要是与脐部小切口疼痛有关,脐部与膀胱底部间有闭锁脐尿管,也有经络链接穴位,有少数病儿术后因脐部小切口疼痛影响排尿,无需特殊处理,一般1-2天后了自行恢复! 6.术后阴囊内少量残余积液:小儿阴囊内少量积液可以不手术,积液多(大)者压迫睾丸发育等等,需要进行结扎鞘状突手术,小儿鞘膜积液基本上均合并上段疝气,术后极少数病儿阴囊内有少见积液属于正常,不会影响睾丸发育!