医学科普
发表者:郑喆 人已读
在临床门诊或者亲戚朋友推荐病人时经常遇到这样的对话:“他手抖,帕金森病,你帮忙看下”“医生,我是帕金森病手抖”“我手抖,他们说我是帕金森,我来明确下”。
其实,20%左右的帕金森病是没有抖动的,帕金森病除了抖动外,动作缓慢和僵硬也是主要的症状,另外,还可以出现平衡障碍、焦虑、抑郁、睡眠障碍、疼痛、乏力感等症状。
容易与帕金森病抖动混淆的最常见疾病是特发性震颤,也叫原发性震颤。帕金森震颤多发病于一侧肢体,后累及对侧肢体,动作缓慢多见,静止时出现为主。而特发性震颤则多见于双手,头也可累及,双脚基本无震颤,多有遗传史(父母、兄弟姐妹),饮酒有效,动作时(喝水、夹菜等)出现。
两者的治疗也不一样,帕金森病抖动治疗以左旋多巴、安坦(认知障碍副作用相对大)为主,而特发性震颤的主要治疗药物为心得安(注意心率低下)。当药物疗效不佳或副作用大时可考虑手术。
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发表于:2021-02-01