
俞志涛
主任医师
北京积水潭医院
小儿骨科
先天性扳机手指
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1:什么是先天性扳机指
就先天性扳机指的临床特点:患儿童拇指指间关节屈伸受限,呈屈曲畸形,但能被动伸直,无弹响,渐渐发展指间关节不能被动伸直。先天性扳机指的体查 儿童拇指指间关节屈伸受限,呈屈曲畸形;掌指关节过伸位可在掌侧摸到结节,压痛不明显。被动伸直指间关节时出现。
2:扳机指的特点
患儿童拇指指间关节屈伸受限,呈屈曲畸形,但能被动伸直,无弹响,渐渐发展指间关节不能被动伸直。
3:扳机指的原因
儿童拇指指间关节屈伸受限,呈屈曲畸形;掌指关节过伸位可在掌侧摸到结节,压痛不明显。被动伸直指间关节时出现疼痛,可有弹响,局部皮肤变白。有的患儿被动伸直指间关节后又不能主动屈曲,甚至不能被动伸直;临床发现小儿拇指屈曲畸形,掌指关节处扪及结节,无明显压痛者,可诊断为先天性拇指狭窄性腱鞘炎。较轻者一指单纯有弹响,能自主屈伸拇指。长期屈曲挛缩使掌指关节过伸半脱位,还可能影响拇指的发育。病程长者拇指发育较差,诊断一般无因难。但由于小儿拇指指间关节常处屈曲位,若对该病认识不足,误诊和漏诊也常见。
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