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医学科普

二甲基亚枫介绍——一种膀胱灌注用药,用于治疗间质性膀胱炎

发表者:张鹏 人已读

二甲基亚枫(DMSO,又名RIMSO-50) 1970年代初期获得美国食品和药物管理局(US Food and Drug Administration)的批准,用于治疗间质性膀胱炎的灌注治疗。


由于西施泰,肝素和/或爱必罗的日益普及,亚砜(RIMSO-50)目前已逐渐减少临床使用。 DMSO是工业溶剂的稀释,其无菌和纯化版本,被发现具有抗发炎,镇痛,肌肉松弛,肥大细胞刺激和胶原蛋白溶解的作用 属性,从而被开发用于治疗间质性膀胱炎


患者可能每1-2周接受一次治疗,持续约15至20分钟,如果 病情有所改善,建议第二疗程。但必须要注意的是, DMSO很少被长期使用 长期治疗,如果患者对治疗无反应,也不应使用。许多研究 已经进行了显示,DMSO的成功率从25%到90%不等。轻度不良事件 (即不适)很常见。


我们必须要注意的是,国际上, 多年来,关于在DMSO中使用合适的剂量一直有很多争论。 D. Melchior和C.Subah在2002年和2003年AUA年会上提出: Packer发现DMSO在FDA批准的50%浓度下可能会损害膀胱肌肉,这个浓度的药物灌注膀胱,会 30%的膀胱肌肉痉挛,且持续很长时间,其损坏甚至是不可逆的。临床医生和研究人员 会议上同意DMSO应该且仅以鸡尾酒形式进行膀胱灌注,灌注 浓度应低于30%。

俄亥俄州克利夫兰诊所的Ray Rackley医师表示,克利夫兰诊所目前已不再使用DMSO进行膀胱灌注,并且他认为DMSO会造成许多膀胱损伤,且无法逆转。主要副作用包括剧烈的膀胱灼痛和不适,大蒜味和异味,膀胱痉挛 和烦躁。 DMSO会引起动物胎儿畸形,因此在怀孕期间禁用。 AUA小组指出:“如果使用DMSO,则小组建议限制滴注停留时间为15-20分钟”,因为更长的停留时间会带来更多的负面影响 。


DMSO建议以鸡尾酒方式灌注,每次保留20分钟,每周一次,连续6-8周,后续如果有必要,每月维持一次。但不建议灌注太长时间,因为长期灌注有个别患者可能存在膀胱挛缩,丢失膀胱的风险

本文是张鹏版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-02-01