腹泻是肿瘤患者可能存在的常见临床症状，轻度腹泻往往容易被忽略，腹泻可轻可重。患者在疾病过程一旦出现腹泻，亦不可掉以轻心，也无需过分紧张。切忌自行服用止泻药物，建议尽早咨询专业医师，加强对症，提高生活质量。

腹泻包含多病因多因素引起的疾病，指排便频率明显超过平日习惯，定义为24小时内有3次及3次以上的不成形便，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血，粘液。

病因

1.肿瘤相关性：包括肿瘤治疗相关性，化疗后，局部放疗后，术后，吸收不良等。抗肿瘤治疗引起的腹泻同药物种类，剂量，用药次数均相关。腹腔或盆腔的放疗引起的腹泻通常出现在放疗的第2-3周。

2.肠动力紊乱：也可能是某些治疗原因造成，或着胃肠道手术后肠道神经调节功能失调。肠蠕动紊乱，肠动力过缓等。

3.其它：对于肿瘤患者而言，腹泻的出现往往是多因素共同作用造成的。

临床表现

多腹泻的临床表现多样，如大便形状有改变，呈稀便，水样便，黏脓便或脓血便，也可以表现为大便次数比平时增多，如解液状便，每天多次，或粪便总量增多等。

腹泻的病程

根据腹泻的病程，可以分为急性腹泻，迁延性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻往往病程在2周内；迁延性腹泻，病程在2周至2个月；慢性腹泻，病程往往在2个月以上。

腹泻的诊断

腹泻的诊断需要医师结合患者既往病史，饮食，药物，既往习惯等进行综合的判断，同时对于腹泻严重程度进行临床专业的评估。根据腹泻次数，排便形状，是否脱水，是否影响日常生活等进行严重程度的分级，进行针对性个体化的治疗。

腹泻的治疗

一．病因治疗

首先不论轻度亦或是重度腹泻，临床均需要判断导致腹泻的最主要原因，如若存在药物因素等，需要及时停止相关药物。

二．止泻治疗

对于急慢性腹泻及不同程度分腹泻，临床用药存在一定的差异，常用的药物包括抗胃肠动力药物，洛派丁胺，肠粘膜吸附剂，生长抑素等。具体用药及适应症，使用方法建议进一步咨询专业医师，合理评估及用药。

三．全身治疗

对于轻中度腹泻，以适当口服补液盐补充流失的水分，中重度腹泻患者需要根据全身其他状况，适当予以增加静脉补液及营养支持。不论是何种程度的腹泻，临床均需要注意患者电解质水液平衡情况，及时进行补充。

以上，是临床腹泻管理的基本情况，腹泻可轻可重。患者在疾病过程中，一旦出现腹泻，切忌自行服用止泻药物，建议及时向就诊医师反馈情况，及时获得相应的个体化的合理治疗。