脑损伤对眼位及头位的影响

为什么会有这样一个标题？一些脑损伤的婴幼儿，头会长期转向一侧，家长误认为是斜颈，经常会来咨询和就诊。下面就脑损伤造成的头居中困难向大家普及一下这种像极了斜颈而不是斜颈的病症。

正常情况下，右侧大脑半球趋于使头部及眼睛转向左侧，左侧大脑通过便之转向右侧从而达到平衡状态。双侧大脑半球的相关矢量主动进行相互对抗及平衡。

脑损伤致一侧大脑半球病变可伤及皮质延髓束及皮质脊髓束，导致完全性对侧瘫痪。以右侧为例：右侧大脑半球病变可损伤皮质延髓束及皮质脊髓束，导致完全性左侧瘫痪，由于损伤消除了让头部及眼睛转向左侧的右侧大脑半球的矢量。左侧大脑半球的矢量则起相反作用。因此，头部及眼睛转向右侧，背离麻痹一侧而转向病灶侧。

因脑部损伤所致的头部转向一侧，颈部肌肉未有改变，与先天性肌性斜颈相鉴别。