一运动就会受伤？小心前交韧带损伤！

很多年轻人是否会出现这样的情况：在活动的时候膝关节就会出现失稳感，无力感，并且在运动的时候很容易受伤，有时膝盖还会出现疼痛感。很多人以为自己只是没有运动细胞，手脚不协调，殊不知，这很有可能就是你的“膝关节不稳”。

“膝关节不稳定”很可能是膝关节前交叉韧带损伤，若不及时治疗、病情就会延误。

前交叉韧带损伤是常见的运动创伤之一,其发病率在最近20年来有逐渐增高的趋势。据国外统计,发病率最高的运动项目有足球、滑雪、手球、篮球、排球等，多见于爱好运动的青少年。而在我国,随着体育运动的日趋普及和竞技体育水平的不断提高,前交叉韧带损伤的发病率也有所增高。

什么是前交叉韧带？

前交叉韧带上端起自股骨外侧裸内面后部，穿脾间窝向前、下、内斜行，止于胫骨骸间隆起前方的骨面。

部分纤维附着于外侧半月板的前、后角，有时有少量纤维直接附着于内侧半月板前方的骨面。

前交叉韧带损伤有哪些后果？

前交叉韧带是膝关节的最重要稳定装置。前交叉韧带断裂常常可以导致严重的关节不稳。

患者常常因此而不能再从事原有的运动项目,有的甚至影响正常生活。

由于前交叉韧带损伤所导致的关节不稳又可以继发膝关节内的其他损伤,因此前交叉韧带断裂导致膝关节功能丧失常常呈进行性加重的态势。

需要做哪些检查？

前交叉韧带断裂的诊断不难，有经验的运动医学专科医生仅靠查体即可诊断绝大部分此类损伤。

如果医生考虑前交叉韧带断裂，一般会建议患者行MRI检查（核磁共振）。

如何处理？

对于急性的膝关节扭伤，如果关节肿胀明显，疼痛，需要立即进行冰敷，并且尽快到医院诊断治疗。目前医院的检查技术对于诊断前交叉韧带损伤非常方便，膝关节核磁能够清晰的看到前交叉韧带，同时还可以观察半月板、关节软骨等损伤的情况。

前交叉韧带完全断裂以后，往往是不能自愈的，需要通过关节镜下前交叉韧带重建手术来恢复功能。如果不及时手术治疗会造成半月板、关节软骨损伤。

若前交叉韧带损伤后超过3个月不治疗，则半月板损伤几乎成为必然，随之而来的就是关节软骨损伤、关节退变等不可逆病患。当明确发生前交叉韧带断裂后，应选择适当的手术治疗，重建前交叉韧带，恢复膝关节功能。

治疗方式

1 保守治疗

对于体育运动很少、单纯前交叉韧带损伤的老年患者，或者身体情况无法耐受手术，或者患者已经适应了膝关节前交叉韧带缺损的状态而不愿进行手术可以选择保守治疗。保守治疗的目的是恢复大部分的日常活动，如上下楼、走路、轻微体育活动。以往的保守治疗包括休息、冰敷、支具制动等，新的保守治疗则更加重视功能康复。保守治疗一般应佩戴功能性支具（前交叉韧带支具），它可以为前交叉韧带损伤的患者提供辅助的稳定，避免膝关节出现异常的错动或扭伤，并允许一定范围内的活动。

2 手术治疗

前交叉韧带断裂的经典的手术治疗方法是关节镜下前交叉韧带重建手术。手术中需要移植物来替代断裂的前交叉韧带。

目前可供选择的移植物包括三大类，首选的移植物是使用自体的腘绳肌腱或中1/3骨-髌腱-骨移植物，第二类是异体肌腱，第三类是人工韧带，均可以作为移植物替代断裂的前交叉韧带。

一般对于运动要求较高的年轻患者，自体肌腱是首选，而对于运动需求较低，年龄偏大的患者，可以考虑使用异体肌腱。

对于前交叉韧带完全断裂、合并半月板或其它韧带损伤、参加高运动水平的体育运动、年轻患者应当考虑进行手术治疗，重建断裂的前交叉韧带，同时修复撕裂的半月板和关节软骨，恢复运动功能，避免出现过早的关节退变和骨性关节炎。