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发表者:周森林 人已读
治疗眩晕的药物有:前庭抑制剂、改善内耳微循环的药物、糖皮质激素、利尿剂、钙离子拮抗剂、尼麦角林、天麻素等。
分类
药物
药理特点
前庭抑制剂
抗组胺剂:异丙嗪、苯海拉明、美可洛嗪等
①眩晕发作持续数小时或频繁发作,出现剧烈的自主神经反应并需卧床休息者,一般需使用前庭抑制剂控制症状。
②前庭抑制剂主要通过抑制神经递质而发挥作用,但若使用时间过长,可抑制或减缓前庭代偿,因而急性期症状控制后宜停用。其不适于前庭功能永久损害者,头晕一般也不用前庭抑制剂。
抗胆碱能剂:东莨菪碱、地芬尼多等
苯二氮?类:地西泮等
抗多巴胺类:氟哌利多等
改善内耳微循环的药物
倍他司汀
可改善内耳血供,平衡双侧前庭神经核放电率,并可与中枢组胺受体结合,进而控制眩晕发作。
银杏叶提取物
可扩张脑血管、改善血流供应、增加脑血流量、降低脑血管阻力,并能改善脑缺血、缺氧,减轻脑水肿和脑供血不足造成的脑功能障碍。可用于眩晕、梅尼埃病等。
糖皮质激素
可控制眩晕发作,可能与其改善内淋巴积水状态、调节免疫功能等有关。
利尿剂
氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等
可减轻内淋巴积水,而控制眩晕的发作。
钙离子拮抗剂
氟桂利嗪
通过抑制钙超载和皮层扩布抑制(CSD)的发生、改善内耳血流和脑微循环、促进前庭功能代偿等多种作用,而预防前庭性偏头痛(VM)的发生,可显著降低VM者的眩晕发作频率和严重程度。适于偏头痛和眩晕。
麦角生物碱类药物
尼麦角林
尼麦角林是一种半合成麦角生物碱衍生物,能改善循环而减少眩晕发作。其α受体阻断作用,可能引起直立性低血压。
其他
天麻素
可用于后循环缺血、前庭性偏头痛(VM)等。
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发表于:2021-02-07