经典问答
发表者：吴旭华 人已读
1. 什么玻璃酸钠（HA）？玻璃酸钠在膝关节中起到的作用的？膝关节炎为什么需要补充玻璃酸钠？
•HA广泛存在于人体组织中对关节起支持和稳定作用
•膝关节出现炎症后，HA浓度和分子量下降，弹性和黏性降低
2.玻璃酸钠注射治疗适合哪些关节炎？
玻璃酸钠注射治疗早期（I、II期）与部分中期（III期）膝关节退行性炎症。对于晚期重度（IV期）的膝关节炎仍然需要考虑行关节置换手术治疗。
3.玻璃酸钠注射治疗的原理是什么？
•保护——保护滑膜组织和表面胶原，避免它们受到机械性损伤
•润滑——填充胶原纤维网状结构之间的细胞间隙，发挥润滑剂的作用
•吸收负荷——基于透明质酸的网状结构具有黏弹性，能够适应施加在关节表面的机械应力
•抗炎——降低IL-1的表达水平，抑制TNF-α活性
4.玻璃酸钠注射治疗有哪些优点和缺点？
•优点：药效持续时间长，无激素相关副反应。
•缺点：相对于止痛药物和激素起效慢，对于重度和部分中度关节炎患者无效。
5.哪些患者不适合玻璃酸钠注射治疗？
• 细菌性感染（包括全身性和膝关节或周围皮肤软组织的局部感染）
• 药物成份过敏
• 严重凝血功能障碍
6.玻璃酸钠注射治疗的一般疗程？
•一次2ml（1支）
•一周1次
•5针为一疗程
•间隔6-12月后可重复疗程
7.玻璃酸钠注射治疗有哪些可能的副反应？
• 关节胀痛不适（1%-15%）
• 皮肤搔痒（过敏反应）
• 膝关节感染（极少见，但严重）
• 血肿（万分之一概率）
8.玻璃酸钠注射治疗有哪些注意事项？
• 3天内避免注射部位浸湿
• 注射期间休息、减少活动
• 如有渗血、关节肿胀疼痛加重、关节红肿发热等立即前来就诊
注射时间
复旦大学附属闵行医院
每周二下午关节专病门诊
本文是吴旭华版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-02-14
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