
曹泽
主治医师
北京博爱医院
神经外科
自体颅骨修补的吸收问题
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骨瓣吸收是自体颅骨修补术后主要的并发症之一。
骨瓣吸收的发生率文献报道的差异较大,术后吸收率为1.4%-50%,其中重度骨瓣吸收率为0.8%-20%。
修补术后自体骨瓣2个月在CT影像上开始出现骨瓣吸收征象,并于修补术后18个月趋于稳定,因此多需随访至少18个月。
颅骨吸收CT影像上有3种表现:1.骨瓣厚度变薄,骨窗-骨瓣间距增宽;2.骨瓣骨质密度降低;3.骨瓣局部或广泛破坏(或溶解)。
吸收后患者头皮表现可以是皮缘凹陷,显现出颅骨的形态,还可能骨瓣漂浮,按压是有波动感,减少甚至失去保护作用。
因此,不建议应用自体骨。
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