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吕中伟 三甲
吕中伟 主任医师
上海市第十人民医院 甲状腺疾病研究中心

甲癌患者的福音---十院核医学科甲癌病房2月18日启用

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据《2012年中国肿瘤登记年报》统计,全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率排名依次为:肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、甲状腺癌。需要注意的是,甲状腺癌也进入了排行榜,其中女性甲状腺癌的发病率已跃升至女性易发肿瘤的第3位。而在我国一些城市,例如浙江、宁波一带,甲状腺癌发病位居第7;上海肿瘤的发病率为390.99/10万,比全国高36%。排名靠前的肿瘤有男女结直肠、男性前列腺、女性胆囊癌和女性甲状腺癌2012年美国癌症协会发布了2011年度美国癌症发病率与死亡率调查报告,其中甲状腺癌新发病例56460例,死亡1780例。长期不为人关注的甲状腺癌发病率在我国呈明显上升趋势,其发病率已是10年前的3倍多,在国外,甲状腺癌的发病率也逐年增高。以上数据表明,甲状腺癌也同样成为威胁健康的杀手。

手术治疗是目前甲状腺癌的主要治疗手段,但因手术存在残留甲状腺组织较多,易复发,易出现转移,目前经过大剂量碘131治疗,达到治疗甲状腺功能亢进或残留甲状腺癌的作用,绝大多数患者经过早期规范的治疗可达到治愈。

131治疗是利用甲状腺的浓集碘的能力,给予的碘131能释放β射线,局部发挥辐射生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞和甲状腺癌细胞破坏、萎缩,分泌减少,是目前治疗甲状腺功能亢进和甲状腺癌术后残余病灶治疗的重要手段之一。但是,由于放射性的碘131不仅释放β射线,也发射γ射线,后者具有一定的穿透能力,对病人自己和家属、医护人员和其他周围正常人群都可能造成一定的辐射危害,因此,进行大剂量碘131治疗时需要患者在一定时间内采取屏蔽隔离措施。另外,在病人接受碘131治疗的早期(尤其头1-3天内)有大量的放射性排泄物,这些排泄物需要专门的放射性污水处理系统处理,否则会造成周围环境污染。所以,大剂量碘131治疗的甲状腺癌患者,需要短期住院进行辐射安全隔离以及带辐射的排泄物处理,以保护社会大众和周围环境。因此,甲癌治疗所需的病房建设要求极高。

上海市仅有少数几家综合性三甲医院已开展甲癌病房,并且均为后期改造工程,受场地限制,病房数量少,硬件设施不完善,明显不能满足越来越多患者治疗的需求,很多患者因此得不到及时的有效的治疗,延误病情,失去了重获新生的机会。随着上海市第十人民医院声誉的不断提高,硬件设施的不断加强,人才队伍的不断壮大,门诊量呈逐年上升趋势。核医学科近几年来发展迅速,目前医师8名,技术人员8名,专职科研人员2名,其中硕士5名,博士4名,博士后1名。在读研究生5名。吕中伟主任现为主任医师,博士生导师,担任上海市核医学分会侯任主任委员、中华医学会核医学分会委员、中国核学会理事、上海核学会理事等社会任职。此外,核医学科特聘上海市核医学鼻祖马寄晓教授为顾问,并开设特需门诊,每周三下午,诊治相关疑难杂症,并在科室定期举办业务学习,提高科室人员业务水平,指导理论学习;并从六院引进甲癌治疗经验丰富的高年资医师,配合高素质的技术人员,加上秦环龙院长的大力支持,核医学科也取得的长足的发展,门诊量也大幅度提升,咨询的甲癌患者也越来越多,给甲癌患者提供治疗机会显得越来越急迫。为患者解除痛苦,重建幸福是核医学科医师义无反顾的责任。基于此,十院核医学科开设了甲癌治疗病房。病房位于内科大楼(2号楼)四楼东区,病房将2013年2月18日剪彩并正式启用目前开放床位12张,病房均为经过严格辐射防护特殊装修,以及辐射监测、放射性废水处理等配套设施的完善,病房设有单人间(VIP)及标准两人间,内有专用卫生间、24h热水洗浴,呼叫系统、视频监控及查房系统、液晶彩电、冰箱、微波炉、杂志报刊等日用必需品。病房设置合理,环境优美,功能齐全。十院核医学科的甲癌病房是目前上海市乃至全国病房数量最多、硬件设施最全面、医师资质最高、收费最低的病房。对病房的每处都精心设计,力求打造一个安全、便利、安静、温馨、舒适的病房,消除患者精神上的紧张,顺利度过治疗期。

病房实行预约制,欢迎受相关疾病困扰的患者到十院核医学科门诊或病房咨询就诊。十院核医学科全体成员愿为患者的健康保驾护航,祝愿每一位患者早期康复。

吕中伟
吕中伟 主任医师
上海市第十人民医院 甲状腺疾病研究中心