【健康】千万别小瞧身体上的“黑点”

黑色素瘤是由黑色素细胞恶变形成，是一种生长失控的黑色素细胞，有转移倾向，多数起源于皮肤的痣、胎记或色素痣。黑色素瘤能适应生长环境，从表皮向真皮渗透性生长，一旦黑色素瘤细胞侵犯真皮层并且繁殖，就可以进入血管和淋巴管，从而到达身体的其他任何部位。

黑色素瘤分为肢端黑色素瘤、黏膜黑色素瘤、慢性阳光损伤型黑色素瘤和非慢性阳光损伤型黑色素瘤四型，其中原发灶不明的黑色素瘤也归入了非慢性阳光损伤型黑色素瘤中。

黑色素瘤并不是一种常见的恶性肿瘤，国内的发病率较低，约为1/10万，但近年来成为发病率增长最快的恶性肿瘤之一，年增长率约为3-5%。我国黑色素瘤发病中位诊断年龄为50-55岁，大于65岁的老年患者占17.8%。

肢端黑色素瘤好发于手掌、足跟、指（趾）下和甲床，是亚洲人最常见类型，约占50%；

黏膜黑色素瘤起源于口鼻腔、消化道、泌尿生殖道等黏膜，由于发病隐蔽，且更容易出现远处转移，是亚洲人第二大类型，约占23%;

而在白种人中，肢端和黏膜黑色素瘤非常少见，总共仅占5%左右；

皮肤的慢性阳光损伤型则是白种人最常见的类型，该类型是由于接受过多的紫外线照射导致的，主要起源于经常暴露于阳光下的皮肤，如头颈部、前臂、下肢等部位；

非慢性阳光损伤型则是白种人的第二大发病类型，主要位于躯干部皮肤或者不经常接受日光照射的部位。

眼的黑色素瘤发病率极低，最常见病变部位为脉络膜，虹膜、睫状体也有可能发生。

预防黑色素瘤要从皮肤的自我检查做起，多关注身上的痣和痣的变化，尤其是一些高危人群，比如具有以下特点的患者：

1.肤色较白皙者；

2.有黑色素瘤或者皮肤癌病史者；

3.有黑色素瘤家族史者；

4.免疫力低下者；

5.幼年有严重日光晒伤史甚至起水泡者；

6.紫外线照射者；

7.局部损伤和慢性炎症刺激者。

张维真提醒，预防黑色素瘤要注意防晒，尤其是高危人群。另外早发现、早治疗（手术）是可以完全阻止黑色素瘤的远处转移，95%的早期患者经手术切除后可获得“治愈”。