眼睛红，就是“红眼病”么？

眼睛红，就是“红眼病”么？

前几天的门诊遇到了这样一个孩子，她眼睛红、黄色分泌物增加，家长认为是 “红眼病”了，按照网上“指导”，自行点了一个月的抗生素滴眼液和抗病毒滴眼液，没有缓解反而更加严重，辗转找到我要求诊治。交流时发现她的症状以眼睛红、眼睛剧痒为主，因为痒就总是揉眼以期缓解，结果眼睛又痒又疼还有好多黄色分泌物。根据她的症状和检查后看到的眼睛表现，可以确定孩子其实并不是“红眼病”，而是患上了过敏性结膜炎，虽然都是眼睛红但治疗方案大相径庭大连市第三人民医院眼科王佼佼

“红眼病”是指急性感染性结膜炎，一般是因为细菌或病毒、亦或细菌和病毒感染造成。主要的表现是大量水样或者黄色分泌物出现，患病了的眼睛会有异物感、磨痛、眼睛红等典型症状。另外急性结膜炎会有传染性，常常会双眼前后发病或者家庭成员或接触者先后发病的特点。当然通过医生诊断和病原体检查确定感染源，对症治疗，症状会在7到14天出现减轻和缓解。得了急性结膜炎要注意手眼卫生、避免传染给他人，依据病原体抗生素或抗病毒滴眼液适量点眼，避免刺激性食物，避免过热环境，注意眼部休息。炎症好转后，因为前期较多量的抗炎治疗，后期最好辅以人工泪液特别是没有防腐剂的人工泪液例如海露滴眼液辅助改善炎症和药物使用造成的眼表伤害，降低干眼可能。

过敏性结膜炎是眼部结膜组织对外界变应原产生的一种超敏反应，也就是免疫反应。其中以季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎最为常见。过敏性结膜炎的发作都是因为所接触的环境中存在了致敏原，过敏一般常见的致敏原是：花粉、室外真菌、尘螨、室内真菌、动物皮屑（多为猫和狗）、粉尘等等。过敏性结膜炎的患者一旦接触了过敏源就会诱发眼红、眼睛剧痒、流泪、灼热感、畏光及分泌物增加，但过敏性结膜炎的分泌物是粘液性的，很多过敏性结膜炎的患者还伴发着过敏性鼻炎。总之一旦环境中的致敏因素造成过敏发生，还是很让人难受的。过敏性结膜炎是不能治愈的，一旦发生我们只能尽可能脱离不接触致敏原，同时应用药物减轻不适的症状反应。无防腐剂的人工泪液作为辅助治疗药物是必备的，因为过敏性结膜炎发生会造成眼表细胞的损伤引起干眼的发生，同时干眼发生泪液代谢异常，眼表的过敏原和致敏因子清除效率下降造成过敏更加严重，形成恶性循环；除了治疗干眼外，在滴用抗过敏药物之前，先用没有防腐剂的人工泪液点眼还可以起到冲刷过敏原降低过敏原和变态因子浓度的作用，也可以使抗过敏药物更好起效，因为需要频繁使用并且能够起到冲刷作用，因此还是建议使用浓度不高的没有防腐剂的人工泪液如海露滴眼液更为合适。

当然抗过敏的主角还是能够抑制过敏反应的药物了，这其中包括抗组胺药、肥大细胞稳定剂、双效抗过敏剂（即含有抗组胺和肥大细胞稳定双重功效制剂）、非甾体类抗炎药、血管收缩剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。不同的过敏机制还是需要不同药物治疗，这具体就还是要依赖专业的专科医生进行诊疗和判断了。除此之外，过敏一旦发生，在未来得及就诊以及药物治疗过程中都可以辅以冷敷进行辅助治疗，让过敏更好的被抑制。

说了这么多，就是想要告诉大家，眼睛红，真不一定就是“红眼病”，不要自行照网治病，不但容易贻误病情，造成更严重反应就得不偿失了，专业的诊断和治疗还是对抗疾病的最好方式。