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医学科普

体检发现肾囊肿该怎么办?

发表者:任建 人已读

体检发现肾囊肿怎么办?

很多人在体检时通过超声检查发现了肾脏的囊肿,我们在这里介绍一下肾脏的囊肿到底是怎么回事,应该如何治疗。

我们在超声,CT或手术中见到的囊肿就像是在肾脏中生长的一个有囊壁包裹的水泡。在所有的肾囊肿中,单纯性肾囊肿是最常见的,是一种常见的肾脏良性疾病,而囊肿的发病率,随着年龄的增长而逐渐增加。到40岁时,发病率大约为20%,而到了60岁以后可以高达50%。

囊肿的个数和大小不一,通常直径为1~5厘米,有时较大的囊肿可以达到10厘米以上。囊肿可以单发,也可以多发,有的囊壁还可以伴有钙化。通常较小的囊肿是不会引起任何临床症状的,而较大的囊肿可以伴有肾区疼痛等症状。大多数肾囊肿生长速度缓慢。如果在短期内迅速增大,要注意出血或者癌变可能。

超声检查既简单又经济,对肾囊肿的诊断具有较高的敏感性和特异性。而对于一些比较复杂的囊肿,可以通过CT进一步确诊。

单纯性肾囊肿病程缓慢预后良好,对于没有症状,囊肿没有引起压迫或者梗阻的患者,很少需要外科手术治疗。对于小于8厘米的囊肿,可以选择经皮超声引导下无水乙醇穿刺硬化治疗,治愈率在80%左右。但如果囊肿位置靠近大血管或其他重要的脏器,穿刺可能会引起血管或邻近器官的损伤,需要慎重考虑。对于8公分以上的囊肿,腹腔镜下的肾囊肿去顶减压术,有望成为大于8cm肾囊肿治疗的金标准,特别是对于较为年轻的患者,腹腔镜手术有助于降低复发率。如何选择更好的治疗方案,需要考虑患者的意愿以及囊肿的具体情况啊,与医生一起沟通决定。

可以肯定的是,绝大多数诊断明确的单纯性肾囊肿是不会引起临床症状,也不会引起并发症的,通常不需要外科治疗,只需要定期随诊就可以。因此如果体检发现了肾囊肿,大可不必紧张。对于一部分比较复杂的囊肿,或位置靠近肾盂和大血管等重要结构的囊肿是需要密切随诊,必要时需要通过手术干预的,建议这部分患者到医院检查并与专家沟通进一步的诊断和治疗方案。



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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-03-01