上睑皮肤松弛怎么办？

专家简介：白晓东，原解放军总医院第三医学中心（武警总医院）烧伤整形科主任，学科带头人，军队特殊津贴获得者。擅长各种美容整形手术，特别是面部微创年轻化和眼部微创整形。

蔡阿姨51岁，右侧上眼皮松弛特别厉害，耷拉下来几乎完全遮住了她的眼睛。为了能够看见，她每天都用胶布将上眼皮粘住，深受困扰。

近日前往深圳大学总医院就诊， 整形美容科白晓东主任诊断为上睑下垂，并给她做了上睑提肌腱膜修补手术。术后蔡阿姨又恢复了正常的生活，非常开心。

1、什么是上睑下垂？

正常人双眼自然平视时，上睑覆盖角膜上缘1.5～2mm，如果上睑缘低于此界线，即为上险下垂。上睑下垂是临床上常见的疾病，患者睁眼困难，视野变窄，生活和工作受到很大影响。

2、上睑下垂类型？

临床上分先天性和后天性两类，前者常见。

先天性上睑下垂：上睑提肌发育不良，或其支配神经发育异常、功能不全所致。表现为出生后即存在的单侧或双侧上眼睑下垂而不能上提，轻者影响外观，重者导致弱视。

后天性上睑下垂：老年人皮肤松弛、弹性减退，眶脂脱出，上睑提肌乏力，腱膜出现裂孔等导致上睑下垂。

3.上睑下垂危害？

(1)上眼皮松弛，形成“三角眼”“八字眼”，对患者外貌和心理会产生一定影响。

(2)上眼皮松弛下垂，睫毛会呈下压姿态，下压的睫毛可能会倒向眼球，刺激到角膜，产生不适感觉，甚至角膜损伤。

(3)过度松弛下垂的眼睑挡住了光线导致无法视物，或者看东西的范围变得非常小。

4.如何治疗？

(1)上睑提肌缩短术：

分为经结膜切口(内切口法)、经皮肤切口(外切口法)及联合切口，适应于轻度先天性上睑下垂，亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。

(2)额肌瓣法 ：

利用额头肌肉收缩来矫正上睑下垂，适合于所有类型患者。

这种手术的优点是只需在上睑皮肤做一小切口，然后经过分离转移额肌瓣完成手术，起到使眼睛睁大的作用，效果可靠持久。