人民日报发文——体检，守护健康的有效防线

据最新数据显示，2020年乳腺癌新增人数达226万人，肺癌为220万人，乳腺癌已取代肺癌，成为全球第一大癌症。

2020年全球确诊癌症患者人数达1929万人，近1000万人死于癌症，其中男性为553万例，女性443万例，全球每5个人中就有1个人患癌症，每8位为男性和11为女性中就有1人因癌症死亡。

中山大学附属第七医院肿瘤科汪波主任介绍说，目前，全球发病率前十位的癌种分别为：乳腺癌、肺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌、甲状腺癌、膀胱癌，而肺癌的死亡率为全球第一。

由于我国是世界第一人口大国，癌症新发和死亡人数远超世界其他国家，2020年全球新发癌症病例1929万例，其中，我国新发癌症为457万例，占全球23.7%，约50%的新病例为胃癌、肝癌、食管癌，癌症死亡人数为300万，占全球癌症死亡总人数的30%。 2020年我国癌症死亡病例数前十位的分别为：肺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、神经系统癌症、白血病、宫颈癌，这十种癌症占癌症死亡总数的83%，我国癌症的主要特点是近几十年发病率比较稳定，癌症死亡率呈现下降趋势，癌症5年生存率显著提高，从30.9%增加40.5%，农村癌症发病率低于城市，但死亡率高于城市。

肺癌是我国第一大癌，过去几十年中，国内肺癌死亡率增加了34倍，已取代了胃癌，成为癌症死亡的主要原因，占国内所有癌症死亡的27.3%，世界卫生组织公认吸烟是导致肺癌的主要原因之一。

乳腺癌和直肠癌的发病率的快速上升，肥胖和缺乏运动是直肠癌和乳腺癌两大主要危险因素，城市比农村更加普遍。而直肠癌（Ca）、乳腺Ca、前列腺Ca、膀胱Ca在城市中发病率更高，食管Ca、胃Ca、肝Ca、宫颈Ca则在农村发病率较高。肺癌的死亡率一直占恶性肿瘤之首。戒烟预防肺癌效果已显现，早期筛查为肺癌患者带来了希望。

汪波说：乳腺癌的致Ca因素尚不明确，怀孕、生育、哺乳等因素影响其发病风险。体内雌激素水平过高也会升高乳腺癌的患病风险，有乳腺癌家族史者应进行基因突变检测。

数据显示胃癌多由幽门螺杆菌（Hp）感染引发，Hp感染诱发胃黏膜炎症，吸烟、饮酒、食用加工肉制品也会增加Ca的发病风险。定期做胃镜检查可早筛查早发现。

结直肠癌高收入居民结直肠癌发病率是低收入人群的5倍。常吃水果、蔬菜、全麦、魚类、海产品等食物，多运动可降低患胃Ca风险。常吃红肉、加工肉、甜食、喝甜饮则会增加患结肠癌的风险。大便隐血试验和定期肠镜检查有利于早期发现肠Ca。

宫颈癌主要由HPV高危险毒株感染引起的，HPV-16/18感染筛查可早期发现宫颈癌前病变。HPV疫苗接种可预防宫颈癌。

汪波建议，每年最少做一次全身体检，做到早筛查早发现早治疗，科学防治，让体检成为健康保障的防线。（刘畅）

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