翼状胬肉--长在眼睛里的小翅膀 （什么是翼状胬肉？怎么治疗？手术流程是什么？术后有什么注意事项？

王大妈的右眼内眼角上长了一片“余肉”，去医院检查了一下，大夫说这叫“翼状胬肉”，中医称“胬肉攀睛”。下面，我们和王大妈一起来了解一下翼状胬肉吧。

什么是翼状胬肉？

翼状胬肉是一层厚实的纤维血管膜，一般长在白眼球表面，外观像趴在白眼球上的昆虫翅膀（如下图）。翼状胬肉一般会慢慢长大，长大到一定程度，会影响眼睛外观，也会影响视力，甚至导致眼球运动的时候受影响从而引起复视（也就是说，看东西的时候，一个物体会看成两个）。

大多数患者的翼状胬肉从内眼角向黑眼球方向生长，少数患者的翼状胬肉是从外眼角向黑眼球方向生长，极少数患者会同时从内外眼角向黑眼球方向生长。另外，有的患者只有一只眼睛长翼状胬肉，有的患者两只眼睛都长，极少数患者会两只眼睛的内外眼角都长。该病往往发生在长期在干燥环境、接触粉尘及紫外线的工作或生活的人群中，常常与遗传也有一定关系（我曾经做过的患者中有三人是亲兄妹）。

得了翼状胬肉，该怎么治疗呢？

由于翼状胬肉是一种变性疾病，目前还没有药物能消除或阻止该病的形成和进展，手术切除是目前治疗翼状胬肉的唯一有效方法。但是并不是所有的翼状胬肉都适合手术治疗，比如小而生长缓慢的翼状胬肉可以暂时不手术（因为手术本身也是一种创伤、并且翼状胬肉手术都有一定的复发率）；翼状胬肉局部充血、水肿时也不适合手术，这种情况应该先抗炎治疗，待炎症吸收后再行手术治疗。

做翼状胬肉手术时，一般有什么流程？

一般来讲，确诊为翼状胬肉的患者，如果适合做翼状胬肉手术并且患者接受手术。流程一般是：1）手术前：要先完善眼部及全身检查（比如心电图、血压、血糖等），明确患者是否存在不适合手术的情况。如果不适合手术，则需要暂缓手术；如果适合手术，则需要先用抗生素滴眼液至少3天，目的是为了清洁眼睛，预防术后感染。另外，手术医生会和患者及家属讲解患者病情、手术的大体过程、注意事项及签署手术知情同意书。2）手术时：需要往术眼点1-2次麻醉药，然后给手术的眼睛周围消毒三遍，铺上无菌的手术敷料。然后开始手术。手术结束后，往眼睛里点一些抗生素眼膏，盖上纱布。3）手术后：每天清洁眼周分泌物、点眼药，术后7天拆线。

翼状胬肉术后的注意事项有哪些？

做完手术，一定要按照手术医生的要求用药，按时复查（便于医生了解术后病情变化，及时发现、尽早处理需要处理的情况）。另外，要保持手术眼及手术眼周围的清洁，避免洗脸水、汗水等不洁液体流入眼内；还要注意休息，不要熬夜，避免长时间使用手机等电子产品，减少眼部刺激等。

翼状胬肉术后常用的药物有：用抗生素滴眼液预防感染、糖皮质激素和非甾体类抗炎药减轻炎症、减少复发，用人工泪液润滑眼表面促进术后泪膜修复、稀释眼表的可溶性炎性反应介质。

温馨提示：

门诊时间：周一上午、周三下午、周五全天。