浅谈儿童干眼症

随着电子产品的普及、生活方式的改变等诸多因素，儿童干眼成为影响儿童眼表健康的疾病之一。干眼的临床症状较多, 有的仅表述不适感、眼红、流泪、异物感、眨眼、以及分泌物增多，部分严重病例治疗不及时会引起视力下降, 角膜病变等严重后果。今天我们就简单了解一下儿童干眼方面的知识。

干眼病因：

1. 结膜炎等炎症疾病：炎症因子的浓度在干眼患者的泪液和结膜上皮中较正常人要显著升高，这些炎症因子对结膜以及角膜有一定的破坏作用，导致泪液质或者量的改变，进而引起干眼的临床表现。

2.电子产品的使用：使用电子产品时，由于注视时间较长，会导致瞬目次数的减少, 引起泪液蒸发过快，进而导致干眼的形成。

3.眼部疾病：睑板腺囊肿、白内障术后、眼睑手术等等，在一定程度上会造成泪液分泌减少, 脂质层、黏蛋白层的破坏而引起干眼。

4.挑食、偏食的不良行为 ：由于维生素A缺乏，可导致角膜上皮形成异常，进而引起干眼的表现。

5.空调、隐形眼镜的使用：处于空调的房间中，角膜表面水分蒸发较快。长时间佩戴隐形眼镜，眼部瞬目次数的改变，都会出现干眼的表现。

6.不规范使用抗生素眼药水:长时间使用抗生素眼药水，会导致眼部微生态的改变，泪膜功能发生改变，进而出现干眼症状。

临床表现：

干眼工作组定义干眼为:多种因素所致的一种泪液和眼表疾病，包括泪液渗透压升高、眼表炎症反应、泪膜不稳定、眼表不适及视力变化。临床表现包括眼部有干涩感、异物感、灼热痛感，眼部敏感性增强，干眼严重者结膜充血、角膜上皮剥脱或出现干燥斑，结膜囊内可见黏性分泌物，这种长时间的角结膜变化会导致视力下降。

诊断：

依据干眼的典型临床症状、表现以及辅助检查包括泪液分泌试验、泪膜破裂时间、睑板腺形态功能检测等可以诊断干眼症。

治疗方法：

1.抗炎治疗：轻度结膜炎症引起的干眼症可局部应用抗炎类药膏药水,睑板腺功能障碍（MGD）及睑缘炎采用热敷, 按摩和擦洗。通过按摩挤压出睑板腺的分泌物, 促进血液循环，减轻炎症反应。

2.视频终端综合征：由于电子产品的使用，治疗的根本是减少视频终端的使用时间, 注意改善用眼环境及卫生。

3.人工泪液：干眼症的是目前眼科门诊的常见病和高发病，可导致眼睛干涩感、异物感、灼烧感、痒感、眼红、视疲劳、视力波动等眼部不适症状。使用不含防腐剂的海露滴眼液针对病因缓解干眼，进而减少视疲劳症状。

4.其他治疗方法：因蒸发过快造成的轻度干眼可佩戴湿房镜和绷带角膜接触镜,减少泪液蒸发，缓解干眼症状。

所以，小朋友在日常生活中，要注意眼部休息，多眨眼，合理用眼，养成良好的用眼习惯，避免过度疲劳。注意饮食结构，不偏食、不挑食。不要滥用眼药水。改善学习和生活环境，环境光线要充足，同时要注意眼部卫生。从以上方面注意预防儿童干眼症。