机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治手术——逐梦前行，精益求精

前列腺癌是常见的男性恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。相关统计显示，在美国前列腺癌的发病率位于男性恶性肿瘤的首位，死亡率位居男性恶性肿瘤的第二位，在全球男性癌症死亡原因中排名第六。近年来，我国的前列腺癌发病率逐年上升，严重威胁中老年男性健康。

手术是前列腺癌的主要治疗方式之一，目前主要分为腹腔镜手术或机器人手术。腹腔镜前列腺癌根治术一直是泌尿外科微创手术界公认最难的手术之一，由于前列腺组织解剖位置深在，周围毗邻重要器官和血管较多，于狭窄盆腔完成分离止血、缝合打结、功能重建等复杂外科操作难度增加，术后并发症也随之增加。随着达芬奇机器人技术的临床应用，这一难题迎刃而解，越来越多的泌尿外科医生开始选择达芬奇机器人进行手术，并且取得了较好的效果。文献报道相比传统开放手术或腹腔镜手术，机器人手术术中出血更少，而且在术后控尿功能和勃起功能的恢复方面更有优势。

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术出现在前列腺癌治疗史上具有里程碑式的意义，其优势主要体现在以下：（1）更清晰的图像和3d成像系统；（2）机器人仿真手腕有7个自由度；（3）减少助手扶镜的不稳定性，增加手术的安全性；（4）术者通过控制操作台手柄进行控制；（5）术者可以坐位进行手术，活动自如。通过机器人技术，可以实现前列腺癌根治术的 “三连胜”（肿瘤控制、尿控保留、性功能保留）。

安医大一附院泌尿外科肿瘤团队在机器人辅助腹腔镜下前列腺根治性切除手术方面积累了丰富的经验，目前已累计完成机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术近1000例，常规开展机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术（筋膜内、筋膜外、最大程度保留前列腺周围组织）以及复杂特殊类型前列腺癌根治术（超大体积、电切术后、局部晚期）等。

近年来，安医大一附院泌尿外科团队在学科带头人梁朝朝教授、郝宗耀教授带领下，科室影响力逐步提升，医疗技术再攀高峰。科室肿瘤病区常年开通省内复杂泌尿系肿瘤患者诊治绿色通道，成功救治一大批疑难复杂肿瘤患者，有力保障泌尿外科疑难危重症患者得到有效的救治。在早查房中，梁朝朝教授这样勉励团队：只要肿瘤患者还有一线希望，我们就绝不放弃，要拿出高水准、高质量的手术方案实施救治。