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闫仲峰 三甲
闫仲峰 主治医师
黄河三门峡医院 脊柱外科

瘫痪少年重新站了起来!——黄河三门峡医院脊柱外科成功救治一名脊髓损伤伴双下肢瘫痪病人。

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患者为20岁农村男孩,入院7小时前因玩滑板时不慎从4-5m高步行梯摔下,臀部着地,后即感胸腰背部剧烈疼痛,伴双下肢不能活动,无法站立、行走,拨打当地120,急诊行腰椎CT示:胸10、11椎体骨折,胸12椎体爆裂性骨折骨块突入椎管;当地医院考虑脊柱骨折伴脊髓损伤双下肢瘫痪,联系我院急诊科快速转至我院,急诊行胸腰椎核磁提示胸11、12椎管占位伴脊髓损伤。

术前查体视频:。。。。

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因患者双下肢不能活动,大小便障碍,为了患者将来能恢复正常生活,能像正常人一样自由行走,黄河医院脊柱外科医务人员与时间赛跑,积极做好术前准备。大家都知道,脊柱手术精密、复杂,尤其脊柱骨折、脊髓损伤,若如不及时手术,将面临终身瘫痪的严重后果,也就意味着放弃了站立行走的最后一次希望。医者仁心,科主任马双、章玉国主任医师通过仔细评估,制定周密手术方案,带领团队决定奋力一搏!决定急诊行胸后路胸椎骨折切开复位内固定+胸脊髓外减压手术;

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经过近3个小时的手术,患者胸12椎体爆裂骨折完全复位,受压的神经得到解放,碎裂的胸椎重新恢复。

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术后第二天上午,小伙子双下肢感觉较术前有所恢复,右下肢可在床面移动,左下肢脚趾肌肉也有收缩反应了。此时,小伙父母也看到了希望,悬着的心终于放下来了,露出了久违的笑容。

经过专业精心护理和积极康复指导下小伙子恢复一天一个样,从开始的微动到关节屈伸活动再到双腿逐渐抬离床面……

继续营养神经、针灸、指导康复训练等,大小便也能自主排出来了。

终于……当听到马双主任查房时说可以下床活动锻炼的时候,小伙激动坏了。“太好了,我终于可以站起来了”。

在医护专心、耐心的指导下,慢慢下床,站立起来了。在床上躺了近20天,经历了受伤时双下肢瘫痪、大小便障碍的绝望,到术后一点一点恢复的希望,再到目前能迈开步自己行走的喜悦,只有经历了才能体会出来。作为孩子的父母,同样非常激动,说“孩子才20岁啊,是家里的希望,假如万一瘫痪在床一辈子起不来,真的不敢想象,真是太感谢黄河医院了,是你们让我孩子重新站立起来了”。当然,作为医护的我们,同样也是非常高兴,同时也觉得满满的成就感;不仅仅挽救的是脊髓神经,也是一个年轻人的未来,同样也是一个家庭的希望。

很快的助行器也不需要了,完全可以自行行走了,在病房走廊里走了一圈又是一圈,非常开心。

术后恢复行走视频:。。。

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最终,完全康复出院。

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马双主任总结说到,脊柱骨折导致的瘫痪患者能否尽早得到手术治疗,为神经减压,重建脊柱的稳定性,是关乎到患者能否恢复正常行走功能和重新站起来享受美好生活的关键,也是衡量一个医院脊柱外科水平高低的标志。此次成功救治要感谢急诊科院前专业准确地处理及快速的转运、影像科开的绿色通道、麻醉科的协同配合、康复科的指导康复训练等……此次成功的救治也反应出了一个团队的强大,同时也是一个综合医院实力的体现。


马双主任介绍:脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。如果不及时救治,将面临终身瘫痪的严重后果。脊髓损伤在工矿、交通事故、自然灾害、肿瘤、结核等情况下均可发生,不仅会危及生命,还常伴有瘫痪等严重并发症,脊髓损伤后的6~8 小时是治疗的黄金期,部分人发生意外后,感觉到身体出现感受障碍、反射异常或者自主神经紊乱等症状,一定要尽早去医院医治,切勿错过了脊髓损伤治疗的黄金时间。


闫仲峰
闫仲峰 主治医师
黄河三门峡医院 脊柱外科