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贡鸣 三甲
贡鸣 主任医师
北京安贞医院 心力衰竭与瓣膜外科中心

高血压真的不能根治吗?得了高血压就必须吃一辈子药吗?

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很多找我就诊高血压病的患者,都会担心的问:我的病是不是一旦吃上药,就一辈子也停不了啊?吃这些降压药,是不是会有很多副作用呢?这药吃上能不能停?

在这里,我想给大家具体说明一下,帮助大家能简单的理解。

所有的疾病,是否严重、是否需要治疗、预后如何?最关键的是看诊断!高血压也是如此。

所以,首先一点,发现自己血压异常增高了,必须要到专业的医生那里进行一次科学、系统、明确的诊断。这是您以上所有问题得以回答的基础。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压

首先,医生在为您诊断时,需要明确高血压是否由其它疾病引发,也就是继发性高血压。例如主动脉缩窄、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病都可引发血压的异常增高。专业医生通过患者的症状、异常的体貌特征和各种检查手段,往往能够推理并确诊出上述疾病。通过对这些原发性疾病的治疗,往往可以有效的控制血压。可以达到减少或者无需服用降压药物的效果。

然而,我们临床上常见的是原发性高血压,也就是目前尚不能明确病因的高血压病。虽然病因不明,但仍是可预防可控制的。早期发现,轻症的高血压,部分患者可通过改善生活方式(戒烟、戒酒、保证睡眠)、减重、增加体育运动、限盐等方法,较好的控制血压。达到延缓甚至无需用药的目的。

如果通过上述方法,血压不能得到有效控制,那么应用药物治疗就是不可避免的了。降压药物种类多种多样,每种都有不同的适应证或禁忌证,所以药物的选择还是交给您的主诊医师吧。一旦药物品种和服用方法得到初步确定后,强烈建议病友们规律服药并详细记录自己的血压变化。切勿自行调整甚至停止用药。因为我们控制高血压的原则就是要保证:平稳降压!血压过大的波动,就像用锤子不断敲打人体动脉壁,所带来的损伤更加剧烈。所以药物开始应用后,要与自己的主诊医师保持良好的沟通,医生会通过用药后的血压变化结果和可能产生的副作用,为您调整药物种类或剂量,最终达到平稳维持血压的目的。

当然还有,过高的心理压力、急躁的情绪本身就是高血压的诱因,病友们一定谨记,高血压病是一种高发的慢性心血管疾病,既然是慢性病,就需要我们耐下心来好好的控制。别再暴脾气啦,否则只能药越吃越多。

贡鸣
贡鸣 主任医师
北京安贞医院 心力衰竭与瓣膜外科中心