就诊指南
发表者:陈锐 人已读
患者资料必须准备齐全,包括病历、病理资料和其他检查检验结果等,其中最重要的是原单位病理报告、石蜡组织切片和/或组织蜡块。
一般应由患者本人来病理科提交病理会诊材料,必要时也可由亲属、朋友代替患者来病理科会诊;如果非患者本人,需要提供与患者关系的证明材料(身份证、委托书等),具体要求在不同医院可能不一致。由于病理诊断报告是具有法律效力的医疗文件,需要确认提交材料的真实性,为避免反复补充材料奔波辛苦,建议出门前仔细检查携带的患者材料是否完整无遗漏。
一般来说,病理标本中的病变越典型,越有利于做出明确诊断和后续的分子病理学检查。患者在原就诊医院的病理科借蜡块和/或 石 蜡组织“白片”时,最好与诊断医生沟通,要求帮助提供病变典型的蜡块和/或石蜡组织“白片”。
几个概念的区别:病理诊断报告、病理标本、蜡块与石蜡组织切片
病理诊断报告是一份文字资料,记载患者的重要病理诊断信息,至少应包括患者姓名、性别、年龄、取材部位、病理诊断等内容。
病理标本是来自患者体内的病变材料(脱落物、手术取出的器官组织等),病理科收到病理标本核对无误后对此标本经过专业处理(固定、取材、包埋、切片、染色、辅助检查、观察分析等)做出病理诊断。
组织蜡块是病理标本经过固定、取材和石蜡包埋处理后形成的状态,包含了患者病变的重要信息,是病理诊断的最直接载体。简单地说,组织蜡块是病理科医生检查患者的病理标本后选择其中具有代表性的一部分(抽样)进行更详尽的分析,据此做出病理学诊断。组织蜡块必须由病理科长期保存,保存时长根据国家有关规定至少为15年。
石蜡组织切片是指用病理科专用的石蜡组织切片机从蜡块上切下适合在显微镜下观察的标本薄片,并贴附在玻璃载玻片上,一般厚度为4-6微米。石蜡组织切片未经过后续脱蜡染色处理的初始状态称为“白片”,“白片”可以用于病理科进行免疫组化染色、分子病理学检查(基因测序、荧光原位杂交等);“白片”经过处理可能是完成染色的HE切片、免疫组化切片,也可能经分子病理学检查被使用而消耗掉了。
患者应遵守病理科的档案管理规定,及时归还不可复制的病理资料并向原就诊医院的病理科反馈会诊结果,有助于保障患者权益和提高病理科服务质量。
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发表于:2021-03-21