慢性肾功能衰竭的患者尿量一定减少吗？

发表者：华琼人已读

中医把肾脏称为“水脏”，认为它是调节人体
水液的主要器官。正常情况下，饮人大量的水，在
数小对内可经肾脏排出，当摄入水减少时，肾脏可
使尿液浓缩，将水保留。肾功能减退时，肾脏对水
的调节能力减弱，严重时，就会失去对水的调节作
用，使尿液的产生或多或少。
在慢性肾功能衰竭早期，由于肾单位受到破
坏，肾小球滤过率降低，体内代谢产物蓄积，血浆
渗透压升高，产生渗透性利尿，成为多尿的原因之
一。此外，肾间质损害，肾组织结构破坏，失去了
浓缩尿液的功能，出现稀释性多尿。突出表现为
夜尿多，尿比重低，常固定在1.016以下。到肾衰
晚期，大部分肾单位已失去功能，肾内血流紊乱，
无法维持球管功能，肾小球滤过率下降到5～10
毫升／分以下，此时会出现少尿及无尿。因此，
慢性肾功能衰竭病人既可出现多尿，也可出现少
尿。