完全型肺静脉异位引流

概述

完全型肺静脉异位引流，又称完全型肺静脉异位连接，是先天性心脏病的一种。正常肺静脉将肺内氧和过的血液引入左心房，而完全型肺静脉异位引流中肺静脉将肺内氧和血全部引入右心房。

氧和血进入右心房后会与右房内的非氧和血混合。部分混合血通过房间隔缺损流入左心房，进而通过左心室、主动脉供全身使用，但氧和血氧含量较低。如果房间隔缺损太小，分流量过少导致体循环血量过少，引起循环衰竭。

症状

由于血氧含量过低，婴儿会出现皮肤青紫（紫绀）。如果肺静脉回流存在梗阻，婴儿同样会出现紫绀。右心房内部分混合血通过三尖瓣进入右心室，进而流入肺动脉进入肺再次氧和。

诊断

诊断通过症状、体征和查体，通过听诊器可听到心脏杂音。确诊一般依靠超声心动图。超声心动图通过超声波探查心脏结果并反应在屏幕上，同时明确是否有心脏各房室内径大小、有无缺损并可测量血流速度。其他检查如心电图、胸部X线可提供更全面的信息。

治疗

手术需要尽早，术中将肺静脉连接回左心房同时修补房间隔缺损。有肺静脉异位引流的孩子或成年人都需要先天性心脏病专业医生定期随访、复查，明确有无远期并发症，评估心脏功能。