
什么是羟氯喹,使用该药需要注意什么?
羟氯喹是一种风湿免疫科常用的免疫抑制剂。该药有良好的调节免疫的作用,因此能用于多种风湿免疫病,甚至有研究显示它能够用于治疗新冠肺炎。但“逢药三分毒”,我们使用羟氯喹之前,要了解一下该药的基本特性,在医生的指导下使用,才能够避免药物的毒副作用。下面我们就一起了解一下羟氯喹吧。
什么是羟氯喹:氯喹最早是用于治疗疟疾的药物,但该药的毒副作用较大,因此人们在氯喹的基础上加上一个羟基,变成羟氯喹。羟氯喹与氯喹的作用相当,但毒副作用发生率明显减少。并且羟氯喹还有广泛的免疫抑制作用,能够抑制多种炎症因子和免疫细胞。医生利用羟氯喹这种免疫抑制和抗炎的特性,用于治疗多种自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,取得了不错的效果。
羟氯喹主要用于治疗哪些疾病:目前羟氯喹主要用于治疗风湿免疫性疾病,因为风湿免疫病的病人主要表现为免疫系统的过度活跃,身体多处的自发炎症。羟氯喹则可以有效的抑制炎症和异常激活的免疫细胞,达到治疗的作用。羟氯喹目前的适应症有治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、干燥综合征、幼年特发性关节炎等疾病。临床上羟氯喹也有尝试用于治疗感染性疾病、糖尿病、肿瘤、心血管疾病。
羟氯喹是否能用于治疗新冠肺炎:目前使用羟氯喹治疗新冠肺炎的证据只是基于一些实验室研究。研究显示羟氯喹在体外有抗病毒的作用,对于被新冠肺炎病毒感染的细胞有一定的治疗作用。但目前没有较强力的人体实验证据。FDA批准在紧急情况下可以使用羟氯喹来治疗新冠肺炎。但目前没有证据显示该药可以阻止新冠病毒患者的死亡或者帮助患者更快康复。
羟氯喹有哪些常见的副作用:如果你正在服用羟氯喹,你有可能不会有任何副作用。但是像其他药物一样,羟氯喹是有可能会导致一些不良反应,不过大部分的不良反应是温和的,症状会自己好转。羟氯喹最常见的副作用是恶心、呕吐、腹泻、腹痛。如果你合并有糖尿病,病情血糖控制不佳,使用羟氯喹可能容易出血低血糖的情况。另外,有部分人服用羟氯喹可能会出现皮疹、皮肤变黑、头发受损、肌无力、情绪问题、耳鸣等症状。
羟氯喹有哪些严重副作用:使用羟氯喹是有可能出现比较严重的心律失常,特别是合并使用其他药物,如阿奇霉素、地高辛等。最常见的心律失常是QT间期延长,就是心脏的电信号不能正确的传导。另外还有可能出现心跳过快,心电图上表现为室性心动过速。使用羟氯喹的患者中有极少一部分人,会出现视力损伤,主要表现为视野缺失和失明。这种情况一般出现在年龄较大的患者(60岁以上),足量使用羟氯喹的时间超过5年,本来又有肾脏和肝脏疾病,或者本来有眼底疾病的患者中。因此,如果患者需要长期使用羟氯喹,要定期进行眼睛检查,一般每半年到一年一次。
哪些人适合使用羟氯喹:虽然羟氯喹有上述可能出现的副作用,但研究显示,成人和儿童都可以安全使用,甚至孕妇或哺乳期妇女使用羟氯喹也是可以的。只要在专科医生指导下,根据患者的体重给药,定期检查,羟氯喹还是相对安全的免疫抑制剂。
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