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戴海江
戴海江 主任医师
北京首大眼耳鼻喉医院 耳鼻喉科

胆脂瘤:听力隐形杀手

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胆脂瘤分为先天跟后天


先天性胆脂瘤:先天胆脂瘤往往是因为在胚胎发育过程中耳朵上皮发育差,残留在中耳腔或者是岩尖的部位,就会形成先天性胆脂瘤,所以家长如果发现在小孩子早期出现了两侧听力差,耳鸣耳闷这些初期症状时就该及时就医,排除一些危险。不过值得庆幸的是,先天性的发病率并不高。


后天性胆脂瘤:发病率占比较高的其实是后天产生的胆脂瘤。一种原因是病人耳内的鼓膜偏离了正常位置,向鼓室腔内陷,由于鼓膜内外气压不平衡导致,另外一种原因则是鼓膜内陷上方最薄弱处形成了内陷囊袋(注意:后期一旦判断出是岩尖部胆脂瘤,一经发现要早做手术)。而且成年病人同样需要注意的是,不经常清理耳耵聍也会得胆脂瘤。


出现哪些症状有可能是胆脂瘤?如何自测?


胆脂瘤早期症状其实还是挺明显的,初期它会听力下降,病人会流脓,流脓就有水,脓水还带着腥臭或是腐臭味,且脓里含有血丝或鲜血。


耳科疾病初期症状猛的一看好像都大同小异,其实不然,在这其中胆脂瘤还算比较特殊的一种症状,一发现耳内有脓血水流出也就可以判断个八九不离十,这个时候就需要病人自己花点心思了,可是有些自己花心思的朋友们轻信偏方,百度上查西医中医也罢了,自己直接搜治疗耳朵偏方,要让您难过了,盲目用偏方治病,最终结果得不偿失。


胆脂瘤疾病在于预防


胆脂瘤有些病人常常小时候他的耳朵和嗓子之间的通气管就不好,或者小时候得中耳炎没有得到重视,长大了自己也不清不楚,误判导致后天胆脂瘤形成。

类似病例应该在病人儿童时期,发现他有反复上呼吸道感染的情况要引起格外注意。


出现:扁桃体炎,咽炎,鼻炎,鼻窦炎要及时去医院治疗,以预防胆脂瘤的产生。


治疗方式


在上篇文章里我们也提到了,治疗胆脂瘤的最佳方式就是手术治疗,保守治疗并不建议(个别病例不耐受手术除外)。


对于这种浸润侵袭式的疾病快刀斩乱麻是最快最有效的办法。


但我们知道,任何医生都不能给病人百分之百的承诺,承诺不会复发,保证后期疗效。我们必须要承认的是,胆脂瘤如果不切除干净是容易复发的,只不过复发几率会小很多。医生的技术是一方面,加上现在普遍临床上用的都是耳显微外科治疗,足够可以把胆脂瘤切除干净,这点可以放心。


上述就是关于胆脂瘤问题的所有整合。胆脂瘤的预防大于治疗。即使预防的不及时,治疗也要赶上最早的一班车。


祝愿大家身体健康,我们下期再见。


戴海江
戴海江 主任医师
北京首大眼耳鼻喉医院 耳鼻喉科